胃食管反流病常偽裝成三種疾病

　　胃食管反流病是由於胃內容物反流而引起不適症狀和(或)並發症，其臨床症狀千變萬化：有的患者表現為心絞痛，有的表現為哮喘，還有的表現為鼻炎等。因此，患者走錯門診的事情時有發生。我國著名血管外科專家、中國科學院汪忠鎬院士因咳嗽、呼吸困難被當成哮喘治療一年多無效，後來才確診是胃食管反流病，經治療痊愈。下面給讀者朋友詳細介紹這種容易被誤診的疾病。

　　偽裝疾病之一：心絞痛

　　隨著心髒病知識的普及，很多人都知道，胸部的疼痛往往是心髒病的一個信號，於是到心內科就診。但是有關資料顯示，近50%被疑為心絞痛的胸痛病人是由食管病引起，反流性食管炎就是其中的一種。它是因胃內容物反流進入食管而引起的食管黏膜炎症，臨床上主要表現為燒心、胸骨後灼熱感、疼痛、反酸、反胃等，可並發食管潰瘍或狹窄，甚至癌變。患者經常會由於發現不及時而延誤治療，最終造成癌變等不可挽回的後果。

　　據不完全統計，我國成年人群的反流性食管炎的發病率大約是20%左右，在進行胃鏡檢查的人群中反流性食管炎的發生率約為5%，由此看來該病的發病率還是很高的。

　　偽裝疾病之二：咳嗽

　　以往的觀點認為，咳嗽就是由於呼吸道及肺的原因引起的。其實，早在兩千年前，我們的先人在《內經》中就提到：“五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。”我們在掏耳朵的時候，就有咳嗽的感覺，這不是因為肺的問題，而是外耳道裡有咳嗽感受器。同樣的感受器也分布在食管、胃、心包、膈肌、鼻腔等處。

　　胃食管反流是胃酸等胃內容物反流到食管，刺激食管的咳嗽反射器或反流到咽部後直接吸入到氣管而引起的，咳嗽造成的腹壓升高會加重反流程度，形成惡性循環。不少胃食管反流患者沒有出現反流症狀，咳嗽是唯一的臨床表現，但測一下食管的酸度可見明顯升高。咳嗽大多發生在夜間或平臥，以干咳多見。

　　偽裝疾病之三：鼻炎

　　胃內容物可反流至鼻腔，刺激鼻黏膜引起慢性炎症，導致對外界刺激物特別敏感，稍有刺激就產生防御性反射動作打噴嚏，雖然也表現為聞到異味後出現鼻炎的症狀，但和過敏性鼻炎最本質的區別是沒有季節性，因為反流是一年四季都存在的。

　　良好生活習慣有助預防胃食管反流

　　養成良好的生活習慣，戒除煙酒、積極治療消化性潰瘍、減輕體重和避免盲目服藥都可以收到滿意的預防效果。另外，睡眠時抬高床頭約15-20厘米，也是減少胃內容物反流的一個好辦法。有一點需要引起重視的是，患了反流性食管炎的病人要及時復查，因為該病反復發作有少數可能會導致食管癌，危及生命。