胃食管反流概述
胃食管反流病,主要是由於食管下端括約肌功能失調,胃十二指腸內容物反流進入食管,導致食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、增生、管腔狹窄等非特異性炎症。
臨床表現為反酸、嗳氣、胸骨後燒灼或疼痛、吞咽困難等症狀。治療主要是抗反流,抑制胃酸分泌,保護胃食管粘膜,殺菌消炎,促進食管粘膜修復。
治療時間的長短,取決於病情嚴重程度,用藥是否合理,服藥是否規范,有無其它並發症等。一般來講,治療需要4~8周。服藥4周後,停藥2周,復查胃鏡,然後根據結果再調整後續治療。治療的同時需要特別調整飲食,飲食調整不到位,疾病難好。
反流性食管炎保健貼士
飲食以稠厚為主,少量多餐,嬰兒增加喂奶次數,縮短喂奶間隔時間,人工喂養兒可在牛奶中加入干麥片或谷類加工食品。年長兒亦應少量多餐,以高蛋白低脂肪飲食為主,睡前2小時不予進食,保持胃處於非充盈狀態,避免食用降低LES張力和增加胃酸分泌的食物,如酸性飲料、高脂飲食、巧克力和辛辣食品。
胃食管返流應該注意的問題
心理因素對消化系統的影響也十分大,像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應,所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。
預防胃食管返流是十分重要的。改變生活方式是與防泛酸、燒心的最好辦法。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐後不宜馬上躺下,睡前2---3小時最好不要進食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米,都會有幫助的。
另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統的影響也十分大,像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應,所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。
1、忌酒戒煙。由於煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於松弛狀態,加重返流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;
2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後返流症狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物返流;
3、晚餐不宜吃得過飽,避免餐後立刻平臥;
4、肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,特別是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善返流症狀。
5、保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉;
6、就寢時床頭整體宜抬高10厘米~15厘米,對減輕夜間返流是個行之有效的辦法;
7、盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等;
8、應在醫生指導下用藥,避免亂服藥物產生的副作用。
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