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反流性食管炎由什麼導致的

反流性食管炎發作時患者常常會出現“燒心”、反胃等症狀,致使患者極為難受。很多人對反流性食管炎的致病因素並不了解。實際上在正常生理狀態下,食管下端的環狀肌呈收縮狀態,保持一定的張力,是防止胃內容物從壓力高的腹腔反流到壓力低的胸廓的一道屏障。當食管下端括約肌由多種因素導致松弛與張力功能異常,食管上皮防御功能減弱,胃內壓力增高,胃排空障礙等,形成反流性食管炎就在所難免。

反流性食管炎的致病因素有很多,概括起來大致有以下幾點:

一、飲食及藥物:

長期不良的飲食習慣,如辛辣刺激食物,大量煙酒,過熱或生冷飲食會直接損傷食管黏膜,或高脂飲食,如巧克力,咖啡,可口可樂等,均可誘發胃酸分泌增加,在胃酸狀態下,食管括約肌功能不全極易產生反酸性食管炎。另外,服用某些 β受體阻滯劑,抗膽鹼能藥物等不僅直接刺激食管黏膜,又可使食管下端括約肌張力降低,易導致胃內容物反流入食管。

二、胃排空受阻:

由於胃及十二指腸病變是胃內壓力增高,超過了食管下端括約肌的壓力而誘發其開放;或某些疾病導致胃內高分泌狀態,胃酸明顯增高,反流入食管,使黏膜損傷;或十二指腸病變誘導幽門括約肌功能不全使十二指腸液、胰液、膽汁反流。

三、內在因素:

某些胃腸道激素,如胰泌素,胰高糖素,腸抑肽,血管活性肽等,均可影響食管下端括約肌的正常關閉張力,使胃內容物反流而發生病變。

四、食管或胃手術後:

 

食管贲門切除、贲門形成術、全胃及胃大部切除等,均可引起胃括約肌的功能障礙,使胃液中鹽酸、胃蛋白酶,或十二指腸內容物,鹼性膽汁,胰液反流入食管,刺激食管 ,刺激食管黏膜,日久形成反流性食管炎。

五、食管黏膜防御屏障功能破壞:

胃酸,十二指腸液,膽汁等是損害食管黏膜的主要成分,在患有慢性胃炎、功能性嘔吐等疾病的情況下,反復嘔吐,使上述成分反流入食管,必然使食管黏膜防御功能屏障和食管括約肌功能受損而發生食管炎。

以上通過五個方面介紹了反流性食管炎的致病因素,希望大家在了解之後能夠有針對性的預防。對於已經存在這種疾病的患者要引起重視,最好到醫院先做檢查,然後再進行針對性治療,要知道這種疾病在臨床上自愈的幾率幾乎為零,患者必須通過治療才能有痊愈的可能。
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