胃息肉是“定時炸彈”嗎？

　　據媒體報道，家住寶應縣的老嚴上月不斷出現泛酸、上腹隱痛等症狀，到醫院檢查胃鏡時，醫生驚奇地發現老嚴胃裡竟密密麻麻“擠”著近百枚胃息肉，胃鏡影像下滿屏都是“肉疙瘩”，數量之多令在場醫者和家屬都驚呆了。

　　胃息肉會癌變嗎？

　　近來不少病人在胃鏡檢查時意外地發現胃息肉的蹤影，通常醫生會建議病人進行胃鏡下息肉摘除手術。像老嚴出現上百顆的胃息肉幾率極低，大部分人最多不超過5枚胃息肉。所以，不少病人心中常常會產生疑惑：胃息肉這種病危害究竟大不大？到底需不需要治療？不少病人甚至拿著胃鏡報告忐忑不安地向醫生咨詢：胃息肉會發生癌變嗎？

　　胃息肉是突出於胃黏膜表面的良性隆起性病變。據統計，約有1-5%的胃鏡受檢者中可發現息肉，其中約80%為炎性或增生性息肉，約20%為腺瘤性息肉。前者癌變率低約為0-5%；後者癌變率高一般在25-50%之間。胃息肉發生癌變受到諸多因素的影響，如息肉的大小、組織學類型、形態、數目、部位、上皮間變程度、年齡以及地區和種族等。

　　所以，即使胃息肉不是癌，但是胃息肉有惡變的可能，是胃癌的癌前期狀態。發現胃息肉要引起重視，定期隨訪，及時處理。

　　如何早期揪出胃息肉？

　　大部分患者無症狀，約半數病人在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或因其他原因檢查時意外發現。一些患者會出現腹部不適、惡心、嘔吐或消化道出血（息肉表面糜爛或潰瘍引起出血）等，發生於幽門部的有蒂息肉可引起間歇性幽門梗阻，體位改變後症狀可緩解。贲門部息肉可向食管脫垂引起暫時性吞咽困難。胃息肉常伴有慢性胃炎，因而可有相應的症狀，如上腹不適，反酸，燒心等。胃息肉可無陽性體征，伴有出血者可以出現貧血症狀，如頭暈、乏力、面色蒼白等。

　　胃鏡檢查對胃息肉的診斷最有意義，不僅可見息肉形態，大小，顏色等，而且可取活組織進行病理組織學檢查，有利於早癌的發現。目前絕大多數胃息肉都可經胃鏡下切除術治療，特別是隨著無痛胃鏡的開展，更為病人減輕了痛苦 。

　　為了預防胃息肉復發及癌變，應堅持每半年到一年做一次胃鏡檢查。特別對於中老年的胃息肉患者，多伴有萎縮性胃炎等，對這些病人應加強定期隨訪。