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胃息肉的臨床分類與日常保健

  胃息肉是指胃黏膜局限性上皮隆起性病變,其性質需要通過病理組織學才可以確診。近年來隨著胃鏡檢查的普及,胃息肉的檢出率逐年增高。由於消化道腺癌多可由良性的息肉,如腺瘤緩慢演變而來,新近的研究又表明許多原發性非腫瘤性息肉也有一定的惡變傾向,故將胃息肉似為胃癌的癌前疾病。所以近年來胃腸道息肉的診治問題引起廣泛關注。

  胃息肉的臨床分類

  胃息肉可單發或多發,如胃的部分黏膜或全部黏膜表面散布著大量大小不等的息肉稱為胃息肉症。胃息肉可分為真性和假性兩種,真性息肉又稱息肉樣腺瘤,其病變性質屬於腫瘤性增生,可發生癌變。假性息肉則為炎性黏膜增生而形成的息肉。

  胃息肉發病年齡較大,多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常可出現上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等症狀。如息肉表面有糜爛、潰瘍,可以發生間歇性與持續性出血。較大的息肉阻塞於幽門管或息肉樣胃窦黏膜滑入十二指腸,則可出現幽門梗阻症狀。纖維內突窺鏡檢查對於明確診斷,確定有無癌變均極有幫助。一般認為息肉因慮其癌變,治療上又無特效藥物,應積極地予以手術治療,視其病變部位做胃部分切除或全胃切除術。

  預防胃息肉應該吃些什麼?

  大蒜

  一些研究均發現大蒜對胃癌的抑制作用。此種現象在年食蒜量超過2.5Kg時即可出現。據山東及北京的資料,大蒜的年用量增加可降低胃癌的發病。實驗研究表明,食大蒜後可使胃的泌酸功能增加。胃內亞硝酸鹽的含量及真菌或細菌的檢出率均有明顯下降。大蒜能抑制N-二乙基亞硝胺的合成。大蒜素不但能殺傷體個培養的胃癌細胞,而且可以抑制體內移植的胃癌。山東省蒼山縣盛產大蒜,該縣居民有常年食蒜習慣,胃癌死亡率僅是胃癌高發縣山東省棲霞縣的1/12。因此,大蒜很可能是一種較理想的干預胃癌發生的食物。

  綠茶

  綠茶為近來頗受重視的天然防癌劑之一。近來陸續報道在綠茶產地和有飲茶習慣的地區或民族,腫瘤發病很低。中科院進行體外試驗顯示茶有阻斷亞硝基化合物合成的作用。人體實驗證實,每日飲用1~5克茶葉的茶水,可明顯阻斷體內亞硝酸鹽的合成。北京醫科大學報道,綠茶中含有維生素C、維生素E和茶多酚等多種亞硝化抑制劑。研究表明4.65g茶葉水(相當綠茶32克)提取物,可完全阻斷高危人群體內過高的N-亞硝基脯氨酸合成。因此,大蒜和綠茶可能是一種較為理想的預防胃癌發生的飲食物。

  胃息肉術後的飲食要注意什麼?

  首先,要注意飲食規律,定時定量,避免暴飲暴食。胃的活動是有規律的,胃的生理活動包括運動、分泌等,決定了它的功能。當飲食不規律時,必將導致胃活動的不協調。

  其次,避免各種刺激性食物,如烈性酒、濃咖啡、濃茶、芥末、生蒜等,同時避免過硬、過酸、過辣、過鹹、過熱、過分粗糙的食物。

  第三,患者應以吃易消化的軟飯為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物,如豆腐、胡蘿卜等;豆漿、牛奶營養高且有保護胃粘膜的作用,應列為常用食品。

  最後,應鼓勵吸煙病人戒煙或少吸煙。吸煙可影響胃粘膜的血液供應以及胃粘膜細胞的修復與再生,是產生胃炎的原因之一。

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