HP——萎縮性胃炎——胃癌

　　幽門螺桿菌（Hp）感染對彌漫型胃癌的影響尚未確定。日本Kitahar等進行了一項病例對照研究，評估Hp感染與萎縮性胃炎及彌漫型胃癌的關系。

　　研究共納入已確診的37例印戒細胞癌、37例低分化腺癌、74例腸型胃癌患者及148例對照者，測定病人血清抗HpIgG抗體及胃蛋白酶原（PG）水平。根據血清PG水平及抗HpIgG抗體，將病人分為四組。針對三種類型胃癌進行病例對照研究。

　　結果顯示，在印戒細胞癌組，病人血清PGI型及II型水平高於對照組。在低分化腺癌及腸型胃癌組病人，I/II型比值較對照組低，PG陽性率比對照組高。印戒細胞癌和低分化腺癌及腸型胃癌病人，Hp陽性的比值比分別為0.97、1.03及0.87；PG陽性的比值比分別為1.0、1.98及2.18。嚴重萎縮性胃炎組病人（PG水平陽性和抗HpIgG抗體陰性）印戒細胞癌、低分化腺癌及腸型胃癌的比值比分別為1.95、5.42及5.89。

　　結論認為，這些結果提示嚴重胃黏膜萎縮確實增加罹患低分化腺癌及腸型胃癌的危險。但印戒細胞癌的發生不受Hp感染及萎縮性胃炎的影響。