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HP感染可導致萎縮性胃炎

  芬蘭Oksanen等報告,胃窦萎縮性胃炎和CagA陽性幽門螺桿菌(Hp)感染密切相關。

  研究證明,萎縮性胃炎是長期Hp感染的後果之一。Oksanen等進行了一項研究以確定門診病人萎縮性胃炎的患病率、研究血清學檢查診斷胃黏膜萎縮的准確性和確定Hp感染和萎縮性胃炎的關系。研究共納入207例門診胃鏡檢查病人,從胃窦和胃體取活檢標本,按悉尼系統進行組織學評估。取血清標本,用酶免疫測定法檢測HpIgG和IgA抗體,用免疫印跡法測定CagA抗體,用酶免疫分析法測定胃蛋白酶原I,用放射免疫法測定胃泌素,用間接免疫熒光法測定壁細胞抗體。

  結果顯示,組織學檢查發現25%(52/207例)病人有萎縮性胃炎。Hp與CagA抗體和胃窦萎縮性胃炎密切有關,但和胃體萎縮性胃炎無顯著關系。血清胃蛋白酶原Ⅰ降低是中重度胃體萎縮性胃炎最敏感和最特異的指標。6例中度胃體萎縮性胃炎病人全部有Hp感染,但10例重度胃體萎縮性胃炎病人中,8例血清壁細胞抗體升高,9例無Hp感染證據。

  研究者認為,胃窦萎縮性胃炎與CagA陽性Hp感染密切相關,Hp檢查試驗不能確定嚴重胃體萎縮性胃炎,但血清胃蛋白酶原Ⅰ降低、胃泌素升高、壁細胞抗體陽性,可能對嚴重胃體萎縮性胃炎的診斷有價值。

  

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