這些藥物 “刺”胃不商量

　　許多藥物，可直接或間接地損傷胃粘膜，引起炎症和潰瘍，不少人的胃病，也是因用藥不當而引起的。那麼，哪些藥物會損傷胃粘膜呢

　　解熱鎮痛抗炎類藥物：主要的有阿斯匹林、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬等，止痛片是上述幾種藥的混合物，這類藥物在胃內可直接破壞胃粘膜屏障，損傷胃粘膜，產生急性胃炎或胃出血。有些慢性胃病的病人，如慢性胃炎、消化性潰瘍，其胃粘膜本身有病變，防御功能不足，更易因服此類藥物而加重病情。現在，很多治療感冒的西藥，也都含有解熱鎮痛藥物，服後也能引起胃粘膜損傷。

點擊進入：使用胃藥亂不得！  

　　腎上腺糖皮質激素類：如強的松、地塞米松、可的松等，這類藥物有促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指腸潰瘍病患者使用上述藥物後，會誘發加重病情，嚴重者可出現胃出血和穿孔。

　　另外，洋地黃、碘劑、四環素、氯化胺、奎寧、利血平、組織胺等藥物，均有不同程度的損傷胃粘膜的作用。

　　還有，還有，胡醫生在臨床上發現，許多中老年人患有心血管疾病，因此一些人需要經常口服小劑量阿司匹林腸溶片。小劑量阿司匹林腸溶片雖然對胃腸道刺激作用比普通阿司匹林小的多，但是由於該藥需要長期服用，一吃就是半年、一年、三年，對胃腸長期的輕微刺激，逐漸積累，從量變到質變，最後引起急性胃粘膜病變、糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍。我們胃鏡室就經常遇到心血管科送來的這樣的患者，往往都有連續服用半年以上小劑量阿司匹林腸溶片的歷史。因此，我建議，需長期服用小劑量阿司匹林腸溶片的患者，服藥不宜過量、需飯後服、同時服用胃粘膜保護劑（如硫糖鋁、麥滋林等）、定期復查胃鏡。

　　一般來說，在胃病的急性期、活動期，禁用上述藥物。但在胃病的穩定期、緩解期，如果必須使用以上藥物的話，怎麼辦呢？

　　首先，應在飯後服藥，避免空腹服藥，這樣，能減少藥物與胃粘膜的直接接觸，從而減少胃粘膜的損害。還可在服藥前，先服用胃粘膜保護劑，如硫糖鋁、麗珠得樂、胃速樂、胃舒平、胃必治、甲氰米胍、得樂等，尤其是近幾年經常使用的麥滋林顆粒，能在胃粘膜上形成一層保護膜，使其不容易受到損害。也可使用中藥，如健脾補氣和胃的中成藥：健脾丸、香砂養胃丸等，也有相似的效果。再則，可使用中藥代替對胃粘膜有刺激的藥物。如服用追風透骨丸以取代消炎痛、布洛芬等，服用羚翹感冒片取代西藥感冒藥等。