提防良藥成為胃潰瘍的毒藥

　　某些藥物有引起胃潰瘍的作用，這些具有潛在性潰瘍生成的藥物，統稱為致潰瘍藥物。所以，有活動性潰瘍的病人，一般應禁服這些藥物。致潰瘍藥物包括辛可芬、組織胺、包泰松、利血平、乙酰水楊酸、水楊酸鹽、消炎痛、促腎上腺皮質激素和糖皮質激素等。這些藥物致潰瘍的機制是多方面的。

　　(1)造成粘膜的局限性損傷，如辛可芬、乙酰水楊酸和水楊酸鹽、包泰松。

　　(2)刺激鹽酸的過度分泌，如利血平、組織胺。

　　(3)降低粘膜的抵抗力，如辛可芬、促腎上腺皮質激素和糖皮質激素、包泰松、消炎痛、乙酰水楊酸和水楊酸鹽、利血平、組織胺。

　　此外，促腎上腺皮質激素和糖皮質激素類還可以影響潰瘍的修復過程，從而延緩潰瘍的愈合。如果病人同時患有必須應用這類藥物的疾病(如類風濕性關節炎)，應盡量采用腸溶衣劑型和小劑量間斷服藥法;整個服藥期間，應進行充分的抗酸治療，抗酸治療甚至應持續到停用糖皮質激素後的2—3周。