二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶片有何不同?

基本信息：男  41歲

發病時間：不清楚

病情描述及疑問：二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶片有何不同?去年9月份體檢時，我被查出患有2型糖尿病。醫生給我開了二甲雙胍片，服藥後效果不錯。可我有多年的胃病，前段時間反酸厲害，醫生就給我換了二甲雙胍腸溶片。請問這兩種藥有何不同，降血糖效果一樣嗎?

醫生回答： 建議："二甲雙胍主要是通過促進周圍組織對葡萄糖的利用、抑制肝糖原異生和腸壁細胞攝取葡萄糖而降
低血糖，不但有降血糖作用，還能減輕體重，適用於單純飲食控制效果不顯著的2型糖尿病患者，尤其適用於肥胖者。該藥物主要不良反應為胃腸道反應，如納少、惡心、腹脹、腹瀉、上腹不適等，有時會有乏力、疲倦、頭暈，皮疹等症狀。

　　目前二甲雙胍有幾種劑型，如普通口服片、腸溶片和控釋片等。普通片劑口服後迅速從胃腸吸收，作用持續6～8小時，主要在肝內代謝，經腎排洩。腸溶片口服後，藥物在上消化道並不釋放而達到小腸部位定位釋放，從而避免在胃部被酶解而躲過酶屏障，提高局部藥物濃度和生物利用度，改善療效，減少口服用量，同時避免了二甲雙胍普通片劑對胃腸道的不良刺激，更安全、更可靠。臨床研究表明，二甲雙胍腸溶片的降糖作用與普通二甲雙胍片相似，但其總不良反應發生率低於普通二甲雙胍。"