哪些藥物可以治療胃病？

胃病，是一個相當籠統的概念。從現代醫學上講，胃病真是五花八門，有胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃結石、胃的各種腫瘤、胃下垂、急性胃擴張、幽門阻塞等等。在臨床上，它們經常出現相似的症狀，如胃部的疼痛、飽脹、嗳氣、胃酸逆流、惡心、嘔吐等。

由於胃病是由多種原因造成的，如胃酸過多，胃蛋白酶分泌增多，神經及內分泌功能率亂、胃泌素分泌增加、飲食失調、吸煙、酗酒，以及胃腸細菌和異常繁衍等原因，使得藥物成為治療胃病重要手段。因此，正確的選擇胃藥對治療效果意義十分重要。那麼怎樣才能正確的選好胃藥呢？應根據病因、病情、病位及藥物的藥理作用進行對症下藥，方或藥到病除，下面介紹一些胃藥可供胃病患者酌情選用。

（1）抗酸藥：這類藥物能中和胃酸、緩解疼痛、減少胃酸對潰瘍面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促進潰瘍愈合。為了增加療效並減少副作用，制酸藥多為復合制劑，這類藥物有胃舒平、胃得樂、樂得胃、蓋胃平、麗珠得樂等。它們進入人體後既能中和胃本，又可在胃腸內形成一層保護膜，減少胃酸對胃粘膜的刺激，促進粘膜再生及組織愈合，適用於胃及十二批腸潰瘍、胃炎和胃酸過多的病人。一般需連服三個月才有效。也可在上腹燒灼或吞酸時臨時服用，可緩解症狀，服藥者應少吃甜食並禁吃油煎食物。

（2）組織胺受體陰斷劑：這是一類新型藥物，其原理是此類藥物進入人體後與組織胺競爭H2受體，從而消除組織胺使胃酸增多的作用。常用的的協尼替丁、法莫替丁和泰胃美，主要用於治療十二指腸潰瘍、返流性停產炎及上消化道出血等。一般可在飯前或飯後立即服用，睡前需加服一次。由於此類藥80%需經尿排出，因此嚴重腎病者禁用。

（3）抗膽鹼能藥：此類藥能減少胃酸分泌解除平滑肌和血管痙攣，改善胃的營養和延緩胃排空，有利於處長利酸藥和食物對胃酸的中和起到止痛作用，這類藥有顛茄片、阿托品、蠻魯本辛、胃安等，適用於疼痛較重者，但不宜長期服用。

（4）胃粘膜保護藥和改善粗動力藥：胃粘膜保護藥有促進潰瘍愈全保護胃粘膜，促進胃粘膜再生作用如胃必治和胃蓋寧等藥對胃酸過多，胃脹氣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃痙攣等都有治療及緩解症狀的作用。嚼碎服效果更好。胃動藥能治療胃排空無力、食道反流、食道炎等所至的消化不良以及功能性、器質性疾病所致的惡心嘔吐、腹用、食欲減退等症，常用的藥有嗎丁林、粗復安、普瑞博思（西沙必利）等。

除以上幾類藥物供選擇外，用藥時還應做到搭配用藥如抗酸藥、保護胃粘膜藥和抗菌藥搭配；並注意堅持用藥，不可短時間中途頻繁換藥，飯後用藥和飯前用藥要區別作用，抗膽鹼能藥不宜與作用相反的胃動力藥合用，而且要因病而異不斷摸索療效，這樣方可達到治療目的。