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腹腔鏡氣腹影響胃粘膜血液灌注

《麻醉鎮痛》雜志上的一項研究表明,腹腔鏡膽囊切除術(LASC)中二氧化碳氣腹會顯著增加胃粘膜和動脈血CO2分壓(PCO2)差,影響其血液灌注,而胸段硬膜外麻醉不能改善缺血狀況。

日本職業與環境衛生大學的Nandate K博士及其同事選取20名LASC患者,隨機分配10名接受全麻或全麻加胸段硬膜外麻醉(TEA)。術中采用二氧化碳測壓計,測量LASC氣腹對胃粘膜和動脈血CO2分壓差的影響,並研究TEA是否能改善胃粘膜PCO2。

結果發現,兩組患者的PCO2差均於腹腔鏡手術中顯著增加,而兩組間無顯著差別。這表明腹腔鏡氣腹會顯著影響胃粘膜血供和代謝,TEA不能改善缺血情況。

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