慧眼明辨胃痛和心痛

　　心髒與胃雖為兩種截然不同的功能器官，且分別位於胸、腹腔內，但兩者卻僅被膈肌相隔，同時受著植物神經系統的支配，有病時常以疼痛為主要表現，所以如不細致區分，常常混淆。

　　胃病的發生常見於中年之前，病情多冗長。疼痛多因進食不當(如冷、硬、帶有刺激性食物)或因氣候驟變誘發。疼痛發生的部位在下腹部，有燒灼、悶脹感，平素多有泛酸、嗳氣等現象。發作時一般不影響正常活動，犯病常纏綿數日以至數周。采用解痙止酸藥如復方胃舒平、蓋胃平或注射阿托品等，常可緩解疼痛。

　　心髒病所引起的疼痛(這裡主要指冠心病)，常因勞累或情緒緊張、激動、過於興奮等誘發。疼痛出現的部位在胸骨的後方，其痛猶如刀割，有壓迫或沉悶感，且可躥至左上肢內側或頸、背部，持續數分鐘(如持續半小時疼痛不能緩解，可能發生急性心肌梗塞)。胸痛發生後與胃疼不同，常常迫使病人停止活動，經休息或用藥，如舌下含化硝酸甘油等即可使疼痛消止(心肌梗塞引起的疼痛不能止痛)。

　　因此，突然出現胸或上腹部疼痛或“久治不愈”的“胃病”，甚至僅有胸悶、氣短感時，都不應輕易斷定為胃痛，應想到冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞的可能。

　　(實習編輯：陳占利)