急性單純性胃炎(Acute Simple Gasitris)
由於化學因素(如烈酒、藥物等)、物理因素(如攝入過於粗糙食物、進食過多等)及生物因素(細菌或細菌毒素等)、引起的急性胃粘膜炎性變化。
[診斷要點]
一、有暴飲暴食、酗酒、特殊藥物或進食被細菌污染的食物史。
二、起病急,多於飲食不當後數小時發病,有上腹痛,惡心,嘔吐,且常伴發腸炎性腹瀉等臨床表現,偶可有急性上消化道出血。
三、腹痛常較劇,應與多種急腹症鑒別,包括消化性潰瘍穿孔,急性膽囊炎,急性闌尾炎和不典型心肌梗塞鑒別。
四、大便或嘔吐物培養可有致病菌。
[治療要點]
一、臥床休息,停止一切對胃有刺激的飲食或藥物,酌情禁食或流質飲食。
二、控制腹痛可用阿托品(Atropine)0.3—0.6mg ,三次/日或普魯苯辛(probanthine)15mg三次/日,亦可用阿托品5mg 肌肉注射或654—2,5—10mg 肌肉注射。
三、嘔瀉較重或明顯失水者,適當補液及糾正電解質失調,嚴重細菌感染者需應用口服或靜脈注射抗菌素。
四、必要時可用 H2受體阻滯劑控制胃酸分泌。