急性胃炎是由什麼引起的

　　【病因學】

　　（一）理化因素 過冷過熱的食物和飲料濃茶咖啡烈酒刺激性調味品過於粗糙的食物藥物（特別是非甾體類消炎藥如何司匹林吲哚美辛等）均可刺激胃粘膜破壞粘膜屏障阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細胞合成硫糖蛋白使胃內粘液減少脂蛋白膜的保護作用消弱引起胃腔內氫離子逆擴散導致粘膜固有層肥大細胞釋放組胺血管能透性增加以致胃粘膜充血水腫糜爛和出血等病理過程前列腺素合成受抑制胃粘膜的修復亦受到影響

　　（二）生物因素 細菌及其毒素常見致病菌為沙門菌嗜鹽菌致病性大腸桿菌等常見毒素為金黃色葡萄球菌或毒素桿菌毒素尤其是前者較為常見進食污染細菌或毒素的食物數小時後即可發生胃炎或同時合並腸炎此即急性胃腸炎葡萄球菌及其毒素攝入後合並腸炎此即急性胃腸炎葡萄球菌及其毒素攝入後發病更快近年因病毒感染而引起本病者也在少數

　　（三）其他 胃內異物或胃石胃區放射治療均可作為外源性刺激導致本病情緒波動應激狀態及體內各種因素引起的變態反應可作為內源性刺激而致病

　　【病理改變】

　　病變可為彌漫性或僅限於胃窦部粘膜的卡他性炎症粘膜充血水腫表面有滲出物及粘液覆蓋可有點狀出血和不同程度的糜爛因有膜有淋巴細胞中性粒細胞漿細胞及少數嗜酸粒細胞浸潤水腫粘膜血管充血偶有小的間質性出血嚴重者粘膜下層水腫充血