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全面解析:急性糜爛性胃炎

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  診斷
  
  一、病史除外傷、手術、嚴重感染等病史外,亦可詢問是否應用了某些藥物。
  
  二、臨床表現
  
  可發生於任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現上消化道大出血,出現嘔血、黑便,休克,出血止後易復發。
  
  三、纖維胃鏡檢查
  
  爭取於12-24小時內進行,對本病診斷有重要參考價值,鏡下可見胃粘膜充血水腫,點片狀糜爛,大小不等的多發性潰瘍,潰瘍面可有新鮮出血塊。
  
  治療原則
  
  一、糾正休克,補充血容量,輸血,輸液,糾正脫水及電解質失調。
  
  二、 胃內灌注或口服止血藥。
  
  (一)插胃管,清除胃內積血,用冰凍生理鹽水洗胃,或於每250mL冰凍生理鹽水中加入去甲腎上腺素4-8mg,可反復沖洗到出血停止。亦可於胃管中灌注孟氏液。

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