小兒急性腸胃炎如何正確補水

　　炎夏漸近，每年夏天除了呼吸道感染外，就屬急性腸胃炎最常見，致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症狀，甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說，治療急性腸胃炎約需三至七天，除了服藥、禁食十二至二十四小時外，患者因為拉個不停，可能會脫水，因此看消化科醫生時，醫生通常會建議禁食半天或一天，並多多補充水分。

　　“補充水分”不等於“補水”

　　不過，醫生也提醒，補充水分並非一味喝白開水，最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液，如果拼命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足，引發抽筋現象。值得注意的是，孩子上吐下瀉除了流失水分，還流失電解質，因此最好補充藥店出售的“補液鹽”沖服，而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水，結果反而稀釋掉體內的電解質，造成抽筋等“水中毒”。市場上的運動飲料雖然也有鹽分，不過飲料中的糖分也高，會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於“補液鹽”則含有適量的糖分與鹽分，既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分，又不會因糖分過高造成持續腹瀉。

　　什麼是“補液鹽”?

　　補液鹽簡稱ORS，　每袋含氯化鈉1.75克、無水葡萄糖11克;小袋含氯化鉀0.75克、碳酸氫鈉1.25克，加500毫升(約兩茶杯)溫開水待用。此種溶液的滲透壓接近血漿，有利於鈉的吸收，而糖的濃度定為2-3%是合適的，濃度過高會引起滲透性腹瀉。

　　如何給小兒服用“補液鹽”?

　　使用口服ORS溶液時，新生兒要兩份ORS再加一份水，年齡如<2歲，每天口服ORS液500ml；年齡2-10歲，每天口服ORS液1000ml；年齡>10歲，ORS液能喝多少給多少，每天應提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服，2歲以下的患兒每1-2分鐘喂約5ml(1小勺)；大一點的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐，停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2-3分鐘喂一勺)。

　　如何在家自制補液鹽？

　　必要時，家長也可自制以下液體代替ORS溶液：

　　1)米湯加鹽溶液：配制方法：米湯500ml+細鹽1.75g(約啤酒瓶蓋平平的一半);或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75克+水500ml煮2-3分鐘。預防脫水：首先給20-40ml/kg，少量多次口服，4小時內服完，以後隨時口服，能喝多少給多少。

　　2)米湯：新加坡研究有突出療效，滲透壓低能減少腸道分泌。

　　3)簡單糖鹽水：配制方法：白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75克(約一平啤酒瓶蓋的一半)。實際上相當於淡鹽水。

　　此外，急性腸胃炎患者在恢復期間食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、面食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒，可將奶粉沖稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待症狀改善再將奶粉調回原來的濃度。