慢性胃炎易反復合理用藥很關鍵

　　■ 河北省醫科大學第二醫院消化內科主任醫師 孫玉鳳

　　在胃鏡檢查中，大約有80%～90%的人都會有不同程度的胃部慢性炎症或萎縮性病變，而且隨著年齡的增長發病情況逐年增多，那麼，患有慢性胃炎的人該如何用藥和保健呢？

　　堅持服藥可避免反復發作

　　長期嗜酒、嗜煙的人慢性胃炎更容易復發，一般與患者的體質和免疫功能密切相關。為避免反復發作，通常需要堅持服藥，輕者需堅持數月，症狀嚴重者甚至要堅持服藥1年以上。

　　一般慢性胃炎較常用的藥物有硫糖鋁片、枸橼酸铋鉀、膠體果膠铋、雷尼替丁等。

　　硫糖鋁可在炎症或潰瘍面形成一層保護膜，保護炎症或潰瘍面的黏膜不被胃酸侵襲。此外，硫糖鋁還能吸附胃蛋白酶及中和胃酸，一般用於慢性胃炎及消化性潰瘍。

　　枸橼酸铋鉀在胃酸環境中形成彌散性保護層，覆蓋於潰瘍面，阻止胃酸、酶及食物侵襲。一般用於慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感、泛酸等情況。

　　膠體果膠铋不但在炎症、潰瘍面形成保護膜，還能刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液，增加黏膜保護作用，能殺滅幽門螺旋桿菌，一般用於慢性胃炎。

　　雷尼替丁有競爭性阻滯組胺與H2受體結合作用，抑制胃酸的作用要強於西咪替丁5～12倍，一般用於高胃酸分泌引起的慢性胃炎及消化性潰瘍。

　　此外，還有西咪替丁、法莫替丁、復方鋁酸铋等藥物。

　　詳讀藥品說明書很重要

　　用藥之前，要詳細閱讀藥品說明書，慎服或禁服對胃黏膜有損傷的藥物。

　　生活中，在服用某些藥物時，也需警惕某些藥物誘發慢性胃炎。這些藥物常常對胃黏膜有刺激性或損傷胃黏膜屏障，如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、強的松、紅霉素、甲硝唑、氯化铵、維生素C及抗腫瘤藥物等。此外，本身患有慢性胃炎的人，在服用該類藥物時，需事先咨詢醫生或執業藥師。

　　慢性胃炎護理不容忽視

　　在堅持服藥的基礎上，生活中也要注意避免勞累、注意保暖，飲食要有節制，進食易消化食物，盡量少吃刺激性強的食物，減少食鹽攝入；避免緊張，保持樂觀心態；規律生活；戒煙戒酒。

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