胸骨後疼痛未必是心痛或許是胃痛

　　胃炎是一種很常見的疾病，一般成年人患上胃炎的很多件，幾乎都是因為飲食不當引起的，那胃炎一般會表現為上腹不適，還會引起病人的惡心嘔吐等一系列的症狀，嚴重的還會引起病人的嘔血。那麼，胃炎有什麼症狀呢？

　　胸骨後燒灼感或疼痛，為本病的主要症狀症狀，多在食後1小時左右發生。半臥位軀體前屈或劇烈運動可誘發在服制酸劑後多可消失，而過熱過酸食物則可使之加重胃酸缺乏者燒灼感，主要由膽汁反流所致則服制酸劑的效果不著，燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致，嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者可無或僅有輕微燒灼感。

　　1、咽下困難：初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難，後期則可由於食管瘢痕形成狹窄燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難，所替代進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。

　　2、出血及貧血：因為害怕進食後症狀加重，病人減少食量，可發生貧血、消瘦、營養不良以及腹瀉等表現。嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。

　　3、胃食管返流：每於餐後躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔，此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。大多數病人主訴中上腹持續性燒灼痛，餐後疼痛加重，服硷性藥物後不能緩解，或反見增劇。

　　胃炎是有什麼原因引起的呢？

　　一.急性胃炎病因

　　可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。此外，精神神經功能障礙，應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症損害。

　　二.慢性胃炎病因

　　現已明確hp感染為慢性胃炎的最主要的病因，有人將其稱為hp相關性胃炎。但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反復作用於易感人體也可引起本病。病因持續存在或反復發生即可形成慢性病變。在芬蘭農村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查，證實慢性萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變先有淺表性炎症最後變為不可逆的萎縮性炎症。從臨床觀察也有證據說明這一問題。青年人多為淺表性胃炎，老年人多為萎縮性胃炎;淺表性胃炎與萎縮性胃炎又常同時存在於同一個病人;另外回顧性胃黏膜活組織檢查也發現一部分淺表性胃炎數年之後可變為萎縮性胃炎目前認為慢性胃炎是由多種因素作用造成。

　　1.長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。這些因素反復作用於胃粘膜，使其充血水腫。

　　2.胃粘膜長期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或門脈高壓症的病人，胃粘膜長期處於淤血、缺氧，引起營養障礙導致胃炎。

　　3.急性胃炎如治療不當，遷延不愈可轉變為慢性胃炎。

　　4.胃酸缺乏，細菌容易在胃內繁殖，也可造成慢性胃炎。

　　5.營養缺乏，內分泌功能障礙、免疫功能異常，可引起慢性胃炎。

　　6.消化道彎曲桿菌感染等都可能是慢性胃炎的發病因素。

　　7.細菌及其毒素的作用。由於鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細菌或毒素不斷地被吞入胃內;或胃內缺乏胃酸，細菌易在胃內繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。

　　8.精神因素。過度的精神刺激、憂郁以及其它精神因素反復作用於大腦皮質，造成大腦皮質功能失調，導致胃壁血管的痙攣性收縮，胃粘膜發生炎症或潰瘍。