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輪狀病毒所致胃腸炎的研究

  嬰幼兒黏膜上皮豐富的乳糖酶是rv受體,黏膜上皮細胞內質網是rv nsp4受體,這使嬰幼兒成為易感高危人群。rv感染誘導腸腔局部體液的細胞免疫,尤其siga抗體在抗體免疫保護中起重要作用。  輪狀病毒(rv)感染呈世界性分布,是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原體,全球每年患rv胃腸炎約1。4億例,可造成87萬以上嬰幼兒死亡。易感年齡為6個月至2歲,除經口傳播外,經呼吸道傳播已被證實,是院內感染的重要病原體之一。輕型恢復快,預後好,暴發型迅速脫水至循環衰竭而死亡,已有嚴重並發症和腸道外損害可累及呼吸道、中樞、心髒、血液、肝、膽、胰的報道。

  嬰幼兒黏膜上皮豐富的乳糖酶是rv受體,黏膜上皮細胞內質網是rv nsp4受體,這使嬰幼兒成為易感高危人群。rv感染誘導腸腔局部體液的細胞免疫,尤其siga抗體在抗體免疫保護中起重要作用。

  尚無特異性抗rv藥物,預防脫水和糾正脫水及電解質紊亂是關鍵,但不能縮短病程和減少腹瀉次數及腹瀉量。胃腸黏膜保護劑雙八面體蒙脫石(思密達)被廣泛推薦應用,而僅用抗生素則有害無益,禁食也只會降低機體的抗病毒能力。

  預防用疫苗再度受到國際重視,對預防重型rv胃腸炎效果肯定,對一般rv腹瀉的保護效果約為50%~70%,新型rv疫苗尚在開發中。

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