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萎縮性胃炎都有哪些診斷標准呢

 萎縮性性胃炎的危害性大家都所了解,對其也是極其恐懼,往往有些人對胃部感覺不是就懷疑自己是患上了萎縮性胃炎,讓自己痛苦不安,那麼萎縮性胃炎都有哪些診斷標准呢?

1)臨床表現:

主要為食欲減退、惡心、嗳氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數病人可以發生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

2)實驗室檢查

胃蛋白酶原測定:胃蛋白酶原由主細胞分泌,慢性萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。

胃液分析:A型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸。

血清胃泌素測定:胃窦部粘膜的G細胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低於正常。

免疫學檢查:壁細胞抗體(PCA)、內因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細胞抗體(GCA)測定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

3)X線檢查:X線胃鋇餐檢查大多數萎縮性胃炎患者無異常發現。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細,胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細或消失,胃底部光滑,部分胃窦炎胃粘膜可呈鋸齒狀

或粘膜粗亂等表現。

4)胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細或平坦

。粘膜可表現紅白相間,嚴重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征,可見到紅色網狀小動脈或毛細血管,嚴重的萎縮性胃炎,可見有上皮細胞增生形成細小顆粒或較大結節。亦有粘

膜糜爛,出血現象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失,代之以幽門腺化生或腸腺化生,間質炎症浸潤顯著。

以上是專家對萎縮性胃炎的診斷標准,希望能夠引起大家注意,如果感覺身體不適,應及時去醫院檢查,不僅可以消除疑慮,也能將病情扼殺在初期階段。

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