胃粘膜癌前病變的非侵入性診斷

　　發表在今年11月號《世界胃腸病學雜志》上的一項研究表明，血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1檢測是胃癌前病變的有效篩查手段。如篩查陽性，則需做色素內鏡或內鏡下活檢，以排除腸上皮化生、不典型增生和癌變。

　　俄羅斯斯塔夫羅波爾醫學院的Pasechnikov VD博士及其同事采用酶聯免疫分析檢測血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1後，共篩選出178名幽門螺旋桿菌陽性的消化不良患者，進一步進行內鏡和組織學檢查。將血清學和內鏡形態學的結果比較，分析檢測的敏感度、特異性和預測值。

　　結果發現，胃窦、胃體粘膜萎縮與血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1下降呈負相關，血清學方法檢測非萎縮性和嚴重的胃窦/胃體炎有良好的敏感性，並具有相當高的陽性和陰性預測值。

　　Pasechnikov博士認為，血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1檢測是胃癌前病變的有效篩查手段