消化潰瘍

男 | 59歲

健康咨詢描述： 男，59歲，幾十年前就感覺肚子裡經常會有水，有時感覺疼痛，從2005年起開始頻繁發作，1.夜裡肚子痛比較嚴重，影響睡覺。2.嗳氣後感覺稍好。3.日漸消瘦。4.體虛乏力。

曾經的治療情況和效果： 多年治療效果時好時壞，吃過金奧康、雷貝拉唑、埃索拉唑、硫糖鋁以及各種胃動力藥

想得到怎樣的幫助：1.現在這個樣子要做手術嗎？我自己感覺多年吃藥的實踐證明效果不好，是否有必要把那一塊切除後再吃藥才會好？

醫生回復：

      病情分析：
      您的診斷還沒有確診，怎麼手術呢？建議您上正規醫院消化內科就診。
      指導意見：
      申請腹部肝，膽，胰腺，脾B超，電子結腸鏡，電子胃鏡，血常規，大便常規等明確診斷後才能幫您對症治療。

jerryllp 追問

已經有化驗結果，就是不知道如何把圖片發給你看看

醫生回答：

把您做的檢查結果和診斷告知就可以了，圖片可以不用發。

jerryllp 追問

2010年4月13日胃鏡檢查報告：HP陰性。診斷為胃體糜爛，慢性淺表性胃炎伴窦散在糜爛。病理診斷報告：胃體粘膜慢性炎伴中度腸化及糜爛。但2010年1月29日胃鏡檢查報告：HP陰性。診斷為胃體潰瘍，慢性淺表性胃炎。病理診斷報告：胃體粘膜重度慢性炎伴重度腸上皮化生，局部見少量滲出壞死組織。同一家醫院，這次胃鏡圖片很清楚，看到有一塊爛的，我感覺這次准確一點。超聲檢查：1.雙腎、雙側輸尿管、膀胱、前列腺未見明顯異常。2.肝囊腫。3.膽囊、胰腺、脾髒未見明顯異常。血常規，尿，便檢查正常。希望您能繼續幫助我。

醫生回答：

您現在主要是胃部糜爛，建議繼續服藥治療，藥物您可以試用：硫糖鋁，維酶素，雷尼替丁。定期復查。肝囊腫建議定期復查B超及肝功能，如肝功能及自身沒有症狀，可以不用處理。