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改變生活方式令您的胃更健康

  多種慢性消化系疾病與生活方式密切相關。然而有些臨床醫生及患者注重藥物治療而忽視了生活方式的改善,導致病情遷延不愈。以下就生活方式與幾種常見的慢性消化疾病的關系談談體會。

  1 改善生活方式與胃食管反流病的關系

  1.1 胃食管反流 胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流人食管,引起燒心等症狀,並可導致食管炎以及咽喉、氣道等食管以外的組織損害。本病患病率逐年增高,嚴重影響患者的生活質量。胃食管反流病的發病有多種因素參與,但其真正機制尚不十分清楚,可能與遺傳、環境、解剖、激素水平、神經因素有關。由於以上種種原因,導致食管下段括約肌松弛。胃食管反流時,大量酸性胃液反流至食管,引起燒心等症狀。由於該病的發病機制尚不十分清楚,所以目前治療胃食管反流病的藥物雖然很多,但沒有一種藥物能根治此病,因此改善生活方式對胃食管反流病的治療顯得尤為重要。

  1.2 改善生活方式 抬高床頭15-20 cm,睡前3 h不再進食;減輕體重;戒煙戒酒;避免攝入高脂肪食物、巧克力、咖啡、濃茶、洋蔥等。其機理在於:抬高床頭可通過重力作用提高睡眠時清除酸的速度,從而減少酸對食管的刺激:睡前3 h不再進食可減少反流的頻率從而減少食管的酸暴露時間:吸煙和飲酒會使食管下段括約肌壓力下降,從而增加反流的頻率,吸煙和飲酒還會使食管粘膜屏障作用下降,從而使食管粘膜不能抵御反流物的損害。戒除煙酒可使食管抗反流防御機制增強:肥胖可增加腹腔內壓力,增加胃食管括約肌壓力梯度。減輕體重可減少反流的發生:避免高脂肪食物及巧克力、咖啡、濃茶、洋蔥等刺激酸分泌的食物可減少酸對食管粘膜的刺激。因此,建議臨床醫生在面對胃食管反流病患者時,應耐心地教給患者種種改善生活方式的措施,以提高並鞏固療效。

  2 生活方式與消化性潰瘍的關系

  2.1 消化性潰瘍 消化性潰瘍主要指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,以上腹痛為主要症狀。與幽門螺桿菌感染、服用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜自身消化、吸煙、酗酒、遺傳、長期精神緊張等因素有關。現已明確幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要病因,所以預防和根治幽門螺桿菌是防治消化性潰瘍的重要措施。由於幽門螺桿菌主要借染菌的食物、飲水和手等經口感染,所以要養成良好的衛生習慣。勤洗手,尤其在飯前便後要洗手。水果要清洗干淨,餐具應消毒,聚餐時使用“公筷”,杜絕咀嚼後喂食給小孩的陋習。消化性潰瘍患者在心理方面更多的表現焦慮、緊張、憂郁等症狀。所以醫生要指導其有規律的生活。多聽音樂、參加體育活動,勞逸結合,避免過度勞累和精神緊張。如有焦慮不安應予開導。必要時可給鎮靜藥。

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