胃潰瘍出血與阿司匹林

　　香港大學醫學院最近研究發現預防胃潰瘍新療法，研究指出，服用質子泵抑制劑便能有效幫助胃腸潰瘍的愈合，成功率達八成，較過往服用的制酸劑更能減低胃腸出血危險。

　　香港大學醫學院今日發表的醫學研究報告顯示，該院於一九九九年開始對一百二十三名受幽門螺旋桿菌感染及長期服用阿士匹靈而產生胃潰瘍的病人進行研究，結果發現服用質子泵抑制劑能大大減低胃潰瘍的復發機會，藥物本身到目前為止並無出現任何副作用，並有效令病人胃腸出血的機會降至百分之零點二，該院已嘗試於香港瑪麗醫院采用。

　　據了解，低劑量阿士匹靈已被廣泛應用於預防腦中風及冠心病，對於減少患大腸癌的機會更達四至五成，但長期服用阿士匹靈會對胃及腸產生損害，導致潰瘍及其他並發症，如胃腸出血，每年香港瑪麗醫院有超過一百名病人在服用阿士匹靈時發生胃腸道出血。

　　過去醫院需要停服阿士匹靈來預防潰瘍復發，但停止服用後，中風和心髒病的發生和復發的機會明顯增加。香港瑪麗醫院內科部腸胃及肝髒科醫生黎錦泉表示，病人如因長期服食阿士匹靈而產生胃潰瘍，可同時服食質子泵抑制劑去減低胃潰瘍的復發機會，成功率達八成，使心髒病及中風病人能再次安全長期服用阿士匹靈。

　　飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點：

　　加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。

　　如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍愈合。泛酸多的患者應少用牛奶。

　　限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。

　　這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔。但經過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

　　不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物。

　　如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激潰瘍面加重病情；過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，層至使潰瘍面血管擴張而引起出血；辛辣食物刺激漬瘍面，使胃酸分泌增加；過冷、過硬食物不易消化，可加重病情。另外，潰瘍病人還應戒煙，煙草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。

　　烹調要恰當以蒸、燒、炒、炖等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的愈合。

　　制訂合理的飲食制度吃飯定時定量，細嚼慢咽，少說話，不看書報，不看電視；保持思想松弛，精神偷快。在潰瘍活動期，以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物為好。以前有學者為潰瘍病人制定了少吃多餐制，以避免過飽或過饑。近年來研究認為，盡管進食可暫時緩解疼痛，但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整曰處在活躍狀態，顯然不利於潰瘍病愈合。因此，除急性發作期並發出血、嘔血時短期少食多餐外，平時應堅持一曰三餐規律進食。

　　開水沖雞蛋療方：雞蛋1個，打入碗中，用筷子攪勻，用滾燙的開水；中熟後即可食用。現代醫學認為，開水沖雞蛋質地柔軟．容易被胃消化吸收，可大大減輕胃的負擔，有利於潰瘍病灶愈合。雞蛋黃中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層，對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。

　　為避免病人大便干燥，還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物，這對潰瘍病人很重要。

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