胃鏡下判定胃潰瘍及十二指腸潰瘍的狀態技其嚴重程度,從重到輕分為3個期,3個期內各包括2個期,分別用A1、A2;Hl、H2;S1、S2來代表。
(1)急性期包括A1、A2兩個期:
A1期:潰瘍表面壞死,覆蓋較厚的白苔或黃白谷,周邊明顯充血、水腫。
A2期:潰瘍表面壞死,覆蓋的苔變薄,周邊仍有較明顯的充血、水腫。
(2)愈合期包括Hl、H2兩個期:
Hl期:潰瘍表面無壞死,白苔消失或變得很薄,仍有糜爛,潰瘍周圍的充血、水腫減輕或基本消失,並可見再生的上皮。
H2期:糜爛消失,潰瘍周邊輕度充血或充血、水腫消失,可見明顯的再生上皮及輕度的粘膜集中。
(3)瘢痕期包括S1、S2兩期:
S1期:亦稱紅色瘢痕期,此時潰瘍已愈合,形成紅色癱痕,周邊無充血、水腫,可見再生上皮及粘膜集中象。
S2期:亦叫白色瘢痕期,此時潰瘍部位形成白色瘢痕,粘膜集中象明顯。
應該說明的是,胃潰瘍及十二指腸潰瘍的胃鏡下分期是人為的結果,其各期的界線很難嚴格區分,且與胃鏡操作人員的經驗有關。