難治性潰瘍和頑固性潰瘍的解釋

胃潰瘍是位於贲門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(gastric ulcer，GU)，是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍(peptic ulcer)可發生在胃、十二指腸，也可發生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關，故稱為消化性潰瘍。本病絕大多數位於胃和十二指腸(98%～99%)。

難治性潰瘍和頑固性潰瘍的解釋：

經正規內科治療無明顯效果，包括潰瘍持久不愈合，或在維持治療期症狀仍復發，或發生並發症者，稱難治性潰瘍。胃潰瘍經12周治療而未愈合者，稱為頑固性潰瘍。這時可嘗試增加H2受體拮抗劑劑量，或應用奧美拉唑，後者可使90%的頑固性潰瘍愈合。铋劑和抗生素聯合治療可根除HP感染，對某些頑固性潰瘍也有一定效果。如果藥物治療失敗宜考慮手術治療。