小兒厭食症更容易引起胃潰瘍

　　為什麼小兒厭食症易引起胃病?

　　所謂厭食，即指小兒較長時間的食欲不振，進食無規律、飲食不節制等，常與以下因素有關：

　　(1)食不定時：有的家長缺乏喂養知識，每餐吃得過多或太少;孩子任性，家長溺愛，經常一口一口哄著喂，邊吃邊逗，邊吃邊玩，一頓飯吃個把小時，如此吃法，小孩當就感覺不到食物的美味了。

　　(2)飲食無度：有的家長錯誤地認為孩子吃得越多越好片面追求高蛋白、高營養。二三歲的小孩每天要吃三四個蛋，還有牛奶、魚肉等等;喝的是高熱量、高糖分飲料;孩子的飲食不加節制。這樣勢必會損傷小孩嬌嫩的胃腸，響其正常的消化吸收，造成食欲下降。

　　(3)零食過多：有的家長唯恐小孩餓了，經常買糖果、點心、巧克力等零食。小孩整天零食不斷，肚子總沒有空著時候，導致營養品過剩消化不良，到吃飯時，自然就乏而3l味了。

　　(4)精神刺激：小兒的大腦發育不全，注意力不易集中。吃飯時家長應把注意力引導到吃上來，才能使小兒大腦皮層的食物中樞形成優勢的興奮灶。但是有的家長在小孩吃奶或吃飯時逗小孩玩，使孩子注意力分散;有的家長利用吃飯時間管教、訓斥小孩，使孩子處於抑郁緊張甚至恐懼的狀態;有的父母吃飯時當著孩子的面爭吵，給孩子造成精神刺激。這樣，即使再好的美味佳肴也不易喚起小孩的食欲。

　　小兒長時間地進食無規律、飲食不節制，可不斷刺激胃粘膜，進而損害胃粘膜，而誘發胃病。

　　胃潰瘍的診斷依據

　　(1)慢性病程，周期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。

　　(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用鹼性藥物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左，好發於餐後半小時到1～2小時。 疼痛常伴反酸嗳氣。

　　(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，但不應為游離酸缺乏。

　　(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。

　　(5)X線鋇餐檢查可見龛影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。

　　(6)胃鏡檢查，可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見，可分為：①活動期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤、光滑而柔軟。②愈合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

　　具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷，對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進行胃鏡檢查者應做胃粘膜活檢予以確診。

　　如何從飲食上防治潰瘍病呢?

　　潰瘍病是一種慢性病，病程冗長，纏綿難愈，本病的飲食防治比藥物治療更為重要。

　　(l)應吃營養豐富、易於消化的食物。平時以營養豐富、含渣滓少、易於咀嚼、容易消化的食物為宜。如果潰瘍嚴重或有少量胃出血時，則應以流質飲食為宜，如牛奶、面糊、米粥等，這樣不僅可供給病人較多營養，而且牛奶可中和胃酸，有利止血。但要忌食肉湯、雞湯和甜食，因為它們能促使胃酸分泌，對潰瘍的愈合不利。

　　(2)少吃或不吃油炸食物，忌食生冷、過硬過熱的食物。油煎或油炸的食物或生冷、過硬、過熱的食物不僅不易消化，而且還會促使胃酸過度分泌，直接損傷潰瘍面。另外，太熱的食物還會使血管擴張，容易引起胃出血。而刺激性的食物如辣椒、咖喱、過量的食鹽、醬油、香料以及醋、酸等，糖果、咖啡、濃茶、煙類等，均可刺激潰瘍和胃粘膜，增加胃液酸度，所以也應盡量避免食用。

　　(3)應定時進餐，避免過饑過飽;養成良好的飲食習慣。每天要按時就餐，每餐進食量要有一個基本定量，吃得太飽會使胃負擔過重。吃得過少，食物不能充分中和胃酸，有可能引起胃壁自身消化或因潰瘍受胃酸刺激而引起疼痛。進食時要細嚼慢咽，以利消化。

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