消化性潰瘍治療原則不可忘

　　幽門螺桿菌與消化性潰瘍的形成與復發密切相關，所以對X線或胃鏡檢查診斷明確的十二指腸潰瘍或胃潰瘍患者，首先要區分幽門螺桿菌感染陽性抑或陰性。 如果陽性，應給制酸劑同時加抗菌治療，或給粘膜防護劑加抗菌藥物。制酸劑可用H2受體拮抗劑或質子泵阻滯劑，在十二指腸潰瘍療程為4～6周，在胃潰瘍療程 適當延長至8～12周，應按潰瘍愈合與否為准繩。制酸劑也可用粘膜防護劑來替代。抗菌藥物應聯合用藥，小劑量短療程以減少耐藥的發生及副作用。對幽門螺桿菌陰性的患者，按常規治療，療程可按潰瘍的愈合情況適當縮短或延長。至於是否應服維持量長期治療，應視復發的情況來決定，反復發作者應長期給服維持量，療程至少1年，也可更長。

 

　　制酸劑和粘膜防護劑可較長時間使用，但用膠體餓者，療程不可超過8～12周，以後可用H2受體拮抗劑來維持。在邊遠缺藥的地區,仍可用氫氧化鋁或鎂乳等制酸劑。

　　(實習編輯：陳占利)