胃病檢查選胃超還是胃鏡呢

　　入冬以來，到消化門診就醫的患者日益增多。我在門診中常碰到一些患者詢問：胃鏡、胃超檢查，哪種檢查方式更好?做了胃超，為何還要胃鏡檢查?不少患者心中存有疑慮。

 

　　其實，胃部檢查一般分兩種類型，即胃鏡檢查和胃超檢查。通俗地說，“胃超”就是讓病人喝下一碗特殊造影劑後做個胃部B超，無痛、無創傷、無交叉感染，尤其適合老人和兒童的檢查，彌補了X線和胃鏡不能顯示的胃壁內的病變，可透視到胃粘膜層、粘膜層、粘膜下層、肌層及漿膜層，進行腫瘤TNM分期診斷;當病灶腫塊系處於胃小彎處的漿膜下平滑肌肉瘤時，胃鏡或胃鏡活檢無法深入探測到，而此時“胃超”恰巧彌補了這一不足，利用其可探測到漿膜層的優勢觀看到病灶部位。它作為一種病人初篩手段，對無症狀中晚期胃腫瘤檢測是極為有效的。

　　“胃超”是胃鏡的補充輔助檢測手段，與胃鏡是彼此互補關系，但不能完全替代胃鏡。胃鏡下可進行病灶細胞活檢切片，而“胃超”由於是體外操作而無法做到這一點。因此一旦“胃超”檢測有問題時，如潰瘍面深且大或呈菜花狀時，必須進一步做胃鏡活檢確診。

　　病人該選何種檢查方式，說到底，還要看病人個體的情況，應該選擇適合的，而未必要最精確的。

　　專家檔案：徐東寧，溫州建國醫院消化內科副主任醫師，從事胃腸科臨床工作二十余年，擁有豐富的臨床診治經驗，擅長胃腸道疑難雜症的診治，對中醫辨證施治口臭、反流性食道炎、胃炎、頑固性胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、克隆病、潰瘍性結腸炎、放射性直腸炎等疾病有專長。

　　(實習編輯：陳占利)