我們國家早期胃癌總的平均水平不超過10%,這和發達國家像日本、韓國的差距很大,韓國和日本基本能達到50%以上。我們國家在一些大城市的大醫院,最近幾年早期胃癌的診斷比例也在增加,現在瑞金醫院大概是22-25%,在全國是在一個比較高的水平,但是和日本、韓國等還有比較大的差距。
Q:不能早期發現的主要原因是什麼?
這個原因是多方面的。
一是廣大老百姓看病就醫的條件還是有一定的限制,特別是那些患有良性胃部疾病的患者不能得到及時的治療。
另外,我國胃癌普查的手段和范圍還有比較大的局限性,還不能對廣大人群進行定期的有針對性的普查,這對提高胃癌早期診斷是不利的。
所以,學習國外的經驗,對一些年齡在40歲以上的人群,如果有條件要進行定期的隨訪,特別是以內窺鏡為主的隨訪,這在日本、韓國都可以做到,現在我們也在不斷推進這方面工作。
Q:只要40歲以上的高危人群,每年做一次胃鏡就可以早期發現胃癌?
這個在很大程度上可以提高早期胃癌的診斷率。