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胃窦部環形增厚是胃癌的症狀嗎?

  胃窦部環形增厚是胃癌的症狀嗎?首先患者應該明白胃癌是什麼,胃癌是由於胃粘膜上皮細胞出現病變的惡性腫瘤疾病,其主要的病理是潰瘍型胃癌為高起增厚的盤狀病變,中央有外形不規則的潰瘍,邊緣隆起,基底凹凸不平。切線位,x線表示為半月征,就是在充盈缺損的基礎上構成的龛影,或者表示為邊緣不規則的環堤征。

  鑒別診斷、蕈傘型胃癌與胃平滑肌瘤鑒別;(1)胃平滑肌瘤為類圓形充盈缺損,表面光滑,粘膜皺襞撐平消逝而非破壞,周圍粘膜一般,在腫瘤的中央常有龛影,胃壁柔軟。

  (2)蕈傘型胃癌為偏心性菜花狀充盈缺損,表示凸凹不平,粘膜皺襞破壞消逝,病變區胃壁僵硬、蠕動消逝,病變區無龛影。

  、限局性浸潤型胃癌與胃窦炎鑒別:

  (l)胃窦炎為痙攣性胃窦狹隘,能擴張,胃壁柔軟,大小彎側的痙攣切跡能變動。

  (2)限局性浸潤型胃癌為胃窦部環形狹隘、僵硬,不能擴張,蠕動消逝。

  【診斷】胃液檢查 約半數胃癌患者胃酸缺乏。基礎胃酸中乳酸含量可逾越一般(100μg/ml)。但胃液分析對胃癌的診斷意義不大。

  一)症狀 早期表示為上腹不適,約為80%患者有此表示,將近50%胃癌患者有明顯 食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻後出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。

  二)體征 早期無特別體征,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結 腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表示。

  三)實驗室檢查 早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞降落,大便潛血。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質混亂,酸鹼均衡失調等化驗非常。

  四)x線表示氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜外形、排空時間,有無充盈缺損、龛影等。檢查准確率近80%。

  五)纖維內窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接准確有效的診斷方法。

  六)零落細胞學檢查 有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。

  七)b超 可知道周圍實質性髒器有無轉移。

  八)ct檢查 知道胃腫瘤侵犯情況,與周圍髒器關系,有無切除可能。

  九)免疫學cea、fsa、gca、ym球蛋白等檢查。

  【醫治措施】

  胃癌的醫治與其他惡性腫瘤的醫治相同,均應將手術醫治作為首選的方法,同時根據情況合理的配合化療、放療、中醫中藥和免疫醫治等綜合醫治。 根據tnm分期,當前采用綜合醫治方案,大致如下。

  期胃癌屬於早期胃癌,主要以手術切除為主。對個別ⅱa十ⅱc型侵及粘膜下層,淋巴結出現轉移者,應配合一定化療。

  ⅱ期胃癌屬於中期胃癌,主要以手術切除為主。有的輔助化療或免疫療法。

  ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移,雖以手術切除為主,但應配合化療、放療、免疫醫治和中醫中藥醫治。

  ⅳ期胃癌已屬晚期,多采用非手術療法,有適於手術者盡量切除原發與轉移病灶,配合化療、放療、免疫、中醫中藥綜合療法。

  一)手術醫治 手術醫治分為治愈性手術、姑息性手術和短路手術。

  .治愈性手術切除:此概念是絕對的,指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡,能到達醫治的成效,實際上只有一局部能到達治愈。

  .姑息性切除:指主觀上判斷腫瘤已不可能完好切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除症狀,延長壽命,為進一步綜合醫治創造條件。

  .短路手術:主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸符合術可緩解梗阻。

  二)放射醫治.術前放療:指對某些進展期胃癌,臨床上可摸到腫塊,為進步切除率而進行的術前局部映照。每次200cgy,5次/周,共4周,總量為4000cgy。中止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率,但不能影響淋巴結轉移的程度,術前費時6周。因而對5年生存的影響難以估價。

  .術中放療:指腫瘤切除後建立胃腸符合前,針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量映照,以3000~3500cgy為宜。對進展期胃癌可進步5年生存率約10%。術中確保將腸道隔離在映照野外,防止放射性並發症的發生。

  .術後放療:多數學者認為無效。

  三)化療 早期胃癌可不用化療外,其他進展期胃癌均應適當化療。

  .周身化療:臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等要素。胃癌多為腺癌,常選用5-fm、mmc、adm、meccnu等藥物。術後第一年應作三個療程,每療程約2個月,歇息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程,第四五年每年作一個療程,五年後可不必化療。

  胃窦部環形增厚是胃癌的症狀嗎?通過以上介紹的內容希望大家對胃癌的症狀和病理有一定的了解,對於胃癌患者來說最主要的就是要進行及時的治療,這樣才能在保持病情穩定的情況下進行治療,減輕給胃癌患者帶來的痛苦。

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