不要陷進胃鏡檢查誤區

　　誤區1、呼氣試驗能替代胃鏡

　　隨著幽門螺桿菌感染在胃十二指腸疾病發病中作用認識的統一，不少醫療單位開展了檢測幽門螺桿菌感染的呼氣試驗。但一些不恰當的宣傳，如“輕輕吹口氣，就能查胃病”誤導了不少病人。

　　呼氣試驗的作用僅僅是檢測幽門螺桿菌感染。呼氣試驗陰性不等於沒有胃病，事實上部分慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃癌可以沒有幽門螺桿菌感染，或由於服用了某些藥物影響幽門螺桿菌的檢測，出現假陰性。呼氣試驗陽性也不能夠判斷是何種胃病。因此呼氣試驗不能替代胃鏡檢查，要知道患何種胃病，需要胃鏡檢查。

　　誤區2、胃鏡檢查很痛苦

　　有消化不良症狀的病人到醫院就診時，醫生往往會要求病人進行胃鏡檢查。一些病人因害怕胃鏡檢查會有痛苦，而猶豫不決。事實上，隨著胃鏡鏡子質量的不斷提高(更細、更軟，操控性更好)和操作醫生技術的不斷熟練，半數以上病人接受胃鏡檢查時僅有輕度不適感。一般熟練醫生在3-5分鐘內即可完成胃鏡檢查(包括拍照、取活檢等操作)，遇到復雜病人也很少超過10分鐘。因此多數病人是能夠承受的。

　　胃鏡檢查一般不會產生疼痛，主要不適是惡心和感覺到呼不出氣。由於病人的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時的反射，多數病人會有暫時憋氣，這就像一個不會游泳的人掉在水裡一樣，會不自主憋氣。當病人實在憋不住後才呼氣，就會出現惡心。因此胃鏡檢查時病人不憋氣和調勻呼吸是關鍵。由熟練的醫生進行胃鏡操作，檢查時病人的不適程度主要由病人因素所決定，一般高度恐懼、中青年、男性、體型較胖、吸煙、刷牙容易惡心的病人，胃鏡檢查時反應較大，不適程度高。這些病人可通過使用鎮靜藥物使他們處於無意識狀態而消除檢查時的不適，即可采用“無痛”胃鏡檢查。

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