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胃癌的常見臨床表現有哪些

  胃癌是一種慢性消耗性疾病,是消化科常見的惡性腫瘤。隨著人們生活方式的改變,飲食不規律、大量飲酒的人越來越多,但是大家在“享受”生活的同時卻往往容易忽略自己的健康,下面我給大家介紹一下胃癌的常見臨床表現,希望大家能提高警惕。

  早期胃癌多數病人無明顯症狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道症狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床症狀。病人常有較為明確的上消化道症狀,如上腹不適、進食後飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同,也有其特殊表現。贲門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現;腫瘤破壞血管後可有嘔血、黑便等消化道出血症狀。腹部持續疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁,如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹扪及腫塊等。晚期胃癌病人常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。胃癌的擴散和轉移有以下途徑:

  1.直接浸潤

  贲門胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜後,易擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。

  2.血行轉移

  發生在晚期,癌細胞進入門靜脈或體循環向身體其他部位播散,形成轉移灶。常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處,以肝轉移為多。

  3.腹膜種植轉移

  當胃癌組織浸潤至漿膜外後,腫瘤細胞脫落並種植在腹膜和髒器漿膜上,形成轉移結節。直腸前凹的轉移癌,直腸指檢可以發現。女性病人胃癌可發生卵巢轉移性腫瘤。

  4.淋巴轉移

  是胃癌的主要轉移途徑,進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右,早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是循序逐步漸進,但也可發生跳躍式淋巴轉移,即第一站無轉移而第二站有轉移。終末期胃癌可經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移,或經肝圓韌帶轉移至臍部。

  由上可知,胃癌患者在早期沒有明顯的臨床症狀,好多患者以為偶爾的不適是普通的胃病便忽視了檢查和治療。胃癌到晚期時會出現擴散和轉移,當患者發現病情時為時已晚,所以大家要養成一個良好的飲食習慣,有胃病的患者要定期進行體檢,積極預防胃癌的發生。

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