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胃癌的早期診斷很關鍵

中老年人在短期內出現不能以其他疾病解釋的乏力、胃納減退、體重減輕、貧血;原來沒有胃病的人出現了上腹飽脹、疼痛、嗳氣、惡心、嘔吐;消化性潰瘍患者原來進食後的“定時”疼痛失去了規律性;突然出現沒有其他伴隨症狀的上消化道出血,出血量少者僅有大便隱血陽性,量多時表現為黑便甚至嘔血。

李老師剛屆“知天命”之年,平時身體相當好,可前一段日子,常感到胃部不適,因忙於工作一直沒有認真對待,到病情嚴重了才去醫院檢查,被診斷為胃癌。剖腹探查時發現癌腫已向附近髒器轉移,醫生為他做了范圍相當大的切除手術。王老師十分懊惱,責怪自己平時對身體健康過於大意,沒有及時就醫,早期發現胃癌。

胃癌是多發於中老年的常見惡性腫瘤之一,在許多地區,胃癌的發病率高居消化道各種惡性腫瘤的首位。胃癌存活率的高低,與癌腫的部位、類型、浸潤的深度、是否轉移及醫療條件均有關,不過,其中最重要的因素是確診的早與遲。

早期胃癌的蛛絲馬跡

胃癌在早期雖然沒有典型的症狀,但如果提高警惕,還是可以找到一些線索的。以下,是早期胃癌常有的蛛絲馬跡。

中老年人在短期內出現不能以其他疾病解釋的乏力、胃納減退、體重減輕、貧血;原來沒有胃病的人出現了上腹飽脹、疼痛、嗳氣、惡心、嘔吐;消化性潰瘍患者原來進食後的“定時”疼痛失去了規律性;突然出現沒有其他伴隨症狀的上消化道出血,出血量少者僅有大便隱血陽性,量多時表現為黑便甚至嘔血。

診斷早期胃癌的常用方法

定期做大便隱血檢查,有助於早期發現胃腸道腫瘤,既簡便,又能被人們普遍接受,但只能作為大規模普查的初篩手段。血清生化免疫學檢查(如癌胚抗原等)可作為輔助診斷方法,不過特異性不強。纖維胃鏡檢查既可直接觀察胃內各個部位,又可在直視下摘取病變組織及擦刷細胞做病理檢查,對早期胃癌的診斷價值很大。不能耐受胃鏡檢查者可插入胃管反復沖洗胃腔,將收集的液體在沉渣塗片染色後做細胞學檢查,對早期發現胃癌也很有價值。胃腸X線檢查仍不失為胃癌的主要檢查方法之一,用鋇劑、空氣雙重對比方法,能提高胃壁微小病變的檢出率。

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