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癌症手術治療手段有哪些 術後應該如何進行護理

近年來,癌症患者的發病人數不斷增加,嚴重威脅了人們的健康。對大多數腫瘤來說,手術切除腫瘤仍是癌症治療的最佳手段。常見的手術治療是根治性手術與姑息性手術,那麼,常見的幾種癌症的手術治療具體的方法,術後應該如何進行護理呢?

常見的幾種手術方法治療癌症

1、根治性手術:手術中把腫瘤及其轉移的淋巴結一起整塊切除。施行這種手術的條件是:①要求病期較早②要看腫瘤的具體位置。如大腸癌,可允許廣泛的組織切除而很少影響病人以後的生活質量,而腦腫瘤則手術切除的范圍非常有限,因切除范圍過大會造成嚴重的後果。

2、姑息性手術:腫瘤向遠處轉移和擴散,但原發腫瘤尚可以切除時,手術切除原發腫瘤,以減輕全身症狀,提高機體免疫功能,也有利於其它治療(如化療、放療等)的作用發揮。但應用時應根據病人的具體情況而定。如大腸癌已有肝或肺轉移時,手術切除原發癌既無多大困難又無多大危險,這時應爭取手術。如原發性肺癌已有骨轉移時,手術創傷大、危險大,且術後對生活質量的影響嚴重,則手術就得不償失了。

胃癌手術治療:根治性手術及姑息性切除手術

胃癌手術治療中常提到根治性手術及姑息性切除手術,那麼它們到底是如何界定的呢?

胃癌根治性手術

胃癌根治性手術包括充分切除原發癌腫及受侵器官,徹底清除區域淋巴結,完全殺滅腹腔脫落癌細胞。

胃手術切除的范圍和胃淋巴結清掃的范圍取決於胃癌的部位和病期的早晚。手術清除淋巴結的范圍以“D”來表示,即Dissection(剝離、切割)的縮寫。D0指姑息手術,未能完全切除胃周圍淋巴結,D1指清除第一站淋巴結的手術,D2指清除第二站淋巴結的手術,D3指清除第三站淋巴結的手術。

胃大部分切除和全胃切除術是當前胃癌手術最常見的兩種手術方式,以前普遍認為全胃切除術後5年生存率明顯高於胃大部切除術,最近的研究否定了這一結論,發現兩種手術5年生存率沒有明顯差異。

姑息性切除手術

胃癌的姑息性切除手術是指通過手術切除腫瘤,但體內還有殘留的腫瘤,手術只是減輕了機體的腫瘤負荷,並不是徹底地清除腫瘤。這種姑息性切除手術還可以減少發生出血、穿孔、梗阻等嚴重並發症的機會。

胃癌的姑息手術除姑息性切除術外,還有胃造瘘術、腸造瘘術、胃空腸吻合術、胃隔出術等。這些手術並不切除腫瘤,僅是在於減輕或預防梗阻症狀,改善患者的生存質量。

肝癌的手術治療方法都有哪幾種方法

根治性手術:它是肝癌外科常用的一種手術方式。這種方法是將肝癌所在器官的部分或全部,連同區域淋巴結整體切除。如果手術中發現肝癌已侵犯其他器官,則應將被侵犯的器官也作部分或全部的切除。在臨床上,根治性手術應力求做到合理,手術時要力爭切除一切應該切除的組織,同時應避免損害不應該受損的組織及功能。

廣泛性切除手術:它是指廣泛地切除腫瘤所在組織的全部或大部分,以及部分鄰近的深層的軟組織,如臨床上為患有成骨肉瘤或滑膜肉瘤的患者所實施的截肢手術等。

姑息性手術:指對原發性腫瘤或其轉移病灶所做的部分或大部分的切除手術。雖然這種手術術後患者的病灶處仍有腫瘤殘留,但它卻可以緩解因腫瘤而產生的並發症,如梗阻、穿孔、劇烈疼痛及大出血等。

減瘤性手術:它是指對單靠手術無法切除的原發性腫瘤所做的大部分切除手術,目的只是為了減輕腫瘤的負荷,以便使患者能用其他的治療手段(化療、放療、中醫治療等)來控制手術後殘存的瘤灶。適合這種手術的腫瘤有卵巢腫瘤、軟組織肉瘤等。

探查性手術:這種手術的目的是為了明確診斷和了解腫瘤的范圍,並爭取同期為患者進行腫瘤切除手術。另外,這種手術還可早期發現腫瘤是否復發,以便及早實施腫瘤的切除手術。在臨床上,探查性手術在癌症診斷上發揮著很大的作用,通過該種手術不但可了解腫瘤的組織學類型,還可幫助腫瘤科醫生為患者制定診療計劃、劃分診療期別。

預防性手術:它是指為有潛在惡性趨向的疾病和癌前病變所做的腫瘤切除手術,目的是防止癌症的發生。這種手術包括為隱睾症患者實施的睾丸固定術,以及為家族性大腸息肉病實施的大腸部分切除術等。

輔助性手術:它是指為了配合患者采取其他方法進行治療所實施的手術,如當食道癌患者的食管完全梗阻時,可在患者進行放射線照射前,為其實施靜脈置管或內支架置入或胃造口手術等,以解決病人賴以生存的營養問題。

特別提醒:

手術治療癌症術後護理

手術後初期一般采用特殊途徑供給營養,如靜脈高營養。待胃腸道功能恢復後,可以先給清流食或流食,逐步過渡到半流食,經過一段時間後再依次過渡到軟膳食或普通膳食,以要給病人補充大量的蛋白質和維生素。為了促進病人的早日康復或盡快接受其它治療,術後病人原則上給予高蛋白質、高熱量和高維生素的營養膳食,如牛羊肉和瘦豬肉,雞肉,魚、蝦、雞蛋、排內及豆制品,可以給病人多喝牛奶、藕粉和鮮果汁,以及多吃新鮮的蔬菜水果。

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