能殺滅癌細胞,可配合手術。在手術前、手術中和手術後合用,以抑制癌細胞的擴散和殺滅殘存的癌細胞。對不能手術切除者,抗癌藥治療為臨床主要的治療方法,能起到姑息治療的作用。
早期胃癌可不用化療外,其他進展期胃癌均應適當化療。
1.周身化療:臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌,常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等藥物。術後第一年應作三個療程,每療程約2個月,休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程,第四五年每年作一個療程,五年後可不必化療。
常用化療方案:(1)FAM:5-Fu 500mg iv d1d8d15(2)ADM 30-50mg iv d1(3)MMC 4-10mg iv d1,21天為一周期。
2.腹腔化療:可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。