胃息肉直徑大於3cm癌變率達70%

　　孫道勤主任介紹，胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。

　　胃潰瘍：可以癌變,癌變率約為5%，癌變的原因是由於慢性潰瘍邊緣的黏膜受到損傷破壞，機體對它進行反復增生和修復。

　　胃炎：按發病形式分為急性和慢性兩種:按病變部位分為胃窦炎和胃體炎；按病變程度分為淺表性和萎縮性。在諸多胃炎中，萎縮性胃炎會演變成胃癌。盡管萎縮性胃炎可轉變為胃癌，但畢竟是極少數，而且都是些嚴重的病人。一般從淺表性胃炎進展到萎縮性胃炎，再進展到癌，往往需要一二十年甚至更長的時間。

　　胃息肉:胃息肉分為有蒂與無蒂息肉。無蒂息肉較有蒂息肉容易癌變(高出2.5倍)。息肉體積大的,癌變率高。尤其是息肉直徑大於3厘米者,癌變率可達到70%。發現胃息肉以後,可采用纖維胃鏡進行摘除。

　　腸上皮化生:不同的器官,有不同的組織細胞。如果在一個組織中見到另一個組織的結構和細胞,這種“移位”現象稱為“化生”。在胃黏膜上發現腸腺上皮,就是腸上皮化生。腸上皮化生有小腸型和大腸型兩種，其中大腸型與胃癌關系密切。如果中老年人出現的大腸型腸上皮化生且伴有重度典型增生，經內科治療效果不顯著,應定期做胃鏡檢查。一旦發現可疑癌變，應及早手術。

　　胃黏膜不典型增生:與胃癌關系較密切。分為輕度、中度和重度三級。輕度，一般不需特別處理；中度，需要定期復查；重度，已疑似癌變，需嚴密觀察。若懷疑癌變或無法排除癌變，或病理檢查與癌難以鑒別時，宜做胃大部分切除，以“防患於未然”。