夏天“上班族”如何保護胃腸

　　現代社會，胃病幾乎跟抑郁症一樣普遍，據一份全國性調查報告顯示，我國有七成以上的人患有不同程度的胃部問題，尤以工作壓力大、飲食油膩不規律的中青年“上班族”為最。如今天氣逐漸炎熱，作為人體的重要消化器官，胃更容易出現問題。所以，上海虹橋醫院胃腸專家胡亞平主任特別指出，上班族一定要及時行動起來，打一場漂亮的“入夏保胃戰”！

　　【現狀】不良生活習慣成胃病禍根

　　現在的上班族，每天身處在緊張忙碌的工作中，不僅精神上面臨巨大的壓力，生活飲食習慣也因此變得極不規律科學：不吃早餐、午飯時間通常選擇吃油膩的快餐了事、晚上則加班至深夜，再三三兩兩相約吃火鍋、烤肉當夜宵……而油膩的盒飯、含大量添加劑的飲料更是上班族的家常便飯。如此一來，人體胃液的正常分泌很容易就被打亂，自然影響到了胃功能甚至傷害胃黏膜，久而久之形成了胃病。

　　胡亞平主任特別指出，病靠三分治，七分養，保胃更是這樣。所以上班族們一定要把好“入口”關、注意飲食的“忌”和“宜”才是“保胃”的基礎。所謂飲食“忌”、“宜”其實很簡單，“忌”就是不要經常過量的吃大魚大肉等過於油膩的食物、喝濃茶、可樂等刺激性飲料。因為油膩性食物會使人體內沉積了大量油膩難以排出，這不但將會酸化人體血液，導致亞健康狀態，還會加重胃部不適。而刺激性飲料更是會刺激胃黏膜，進一步危害了胃部健康。而“宜”則是飲食要盡量清淡化、健康化。除了飲食有道外，上班族想保護自己的胃，還要切記三餐規律、少熬夜、多運動，只有這樣，大家的胃才能正常運作，為自己的工作生活打好堅實基礎。

　　【對策】及時查胃治胃是防治關鍵

　　許多人都比較怕做胃鏡檢查，認為胃鏡檢查十分痛苦，大多數人因為害怕胃鏡檢查那股“難受勁”，而不願進行檢查。一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查而延誤診斷，直到發生病變為時已晚。醫院胃鏡診療室采取先進的消毒隔離操作系統，電子胃鏡把冷光從口腔經食管、胃腔送達十二指腸降部，照亮食管、胃腔和十二指腸。胃鏡前端攜帶的微型攝像機，同步敏銳地攝錄下管腔內圖像。鮮明、清晰的腔內圖像動態地呈現於電視屏幕上。把食管、胃、十二指腸降部的粘膜病變看得清清楚楚。粘膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血、息肉、腫瘤、粘膜肥厚、血管走向、靜脈曲張及腔內異物都能分辨明確，並重點取像。

　　胃鏡下能取病變組織做病理細胞檢查，明確病變的性質。這是確診各種慢性胃炎、胃潰瘍、食管癌、胃癌的“金標准”。胃鏡下還能開展多種治療：高頻電切胃息肉；胃鏡下噴藥止血、注射止血、钛夾止血治療；鏡下微小胃癌切除；鏡下微波治療等等。胃鏡下治療的開展顯現出優越的臨床效果，原來一些需要開腹剖胃的手術，現在胃鏡下就能完成，免去了病人開腹之苦，療效好，費用少。胃鏡是目前治療診斷食管、胃、十二指腸病變最直觀、最准確、最可靠的方法之一，電子胃鏡的使用大大地提高了胃病的治療診斷水平。

　　焦點關注：胃息肉愛找年輕人高頻電凝術切除頑疾

　　胃息肉是胃粘膜表面有凸出的贅生物，一般呈卵圓形、球形、半球形、丘狀或桑椹形，有的有細長蒂，有的蒂較寬，也有的沒有蒂，統稱為“胃息肉”。胃息肉是發生於胃部的一種良性腫瘤，早期症狀常是上腹部輕微疼痛與不適，由於此類患者95%以上伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此惡心、厭食、消化不良、體重下降、腹瀉等症狀常很明顯。雖然胃息肉是良性瘤，但少數也有癌變的可能，尤其多個息肉及息肉大於2厘米者更易癌變。因此一旦發現胃息肉，應立即做手術切除以杜絕後患，若因故不能做手術切除者的，應當在每次出現上腹痛、惡心嘔吐、出血時立即檢查，采取規范治療。

　　胡亞平主任強調，隨著現代醫學的發展，絕大多數胃息肉都可經胃鏡下進行手術治療，預防息肉癌變。目前以高頻電凝切除術為主，是內鏡治療中重要的一種。內鏡下高頻電切除息肉是一種理想的治療方法，這種方法是利用高頻電流將接觸到圈套的組織產生高熱而被燒灼切斷，完整快速地切除息肉並徹底止血。此方法不僅操作簡便，病人無痛苦，費用低廉，並發症較少，而且能獲得整個息肉的病理檢查結果。術後患者應注意休息，禁止激烈運動，進流質飲食，同時服用胃腸粘膜保護劑和止血藥物。

　　胃癌出現低齡化切不可心存僥幸

　　對於日漸呈現的胃癌低齡化趨勢，胡亞平主任認為，這與都市人群不良作息、飲食結構不合理、進食過快過燙、長期飲酒抽煙，胃腸不適以漠視應對等有很大關系。胃癌一般多見於中老年人，但近年來胃癌逐漸出現低齡化趨勢，此前診治過的最年輕胃癌患者僅為16歲。

　　很多人以為只有劇痛才表示胃病已出現癌變。其實，一些上腹不適症狀，如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感、心窩部隱痛等都是胃癌的早期信號。然而，許多患者常將這些信號與胃炎或潰瘍病簡單畫上等號，因而在治療上走錯方向。此外，如果癌變發生在胃窦部，可發生十二指腸功能改變，出現節律性疼痛。而這種症狀與胃潰瘍極為類似。如果主觀地認為那僅僅是胃潰瘍而自行服藥，也容易耽誤正確的治療。

　　因此胡亞平主任特別提醒大家，未患胃病的人，一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物後也不易止住時，應及時前往醫院接受專門的檢查。另外，不明原因的乏力，消瘦或進行性貧血也是胃癌進展的明顯表現。此外，若原有慢性胃病的疼痛規律發生改變，或在治療後反復發作，也必須提高警惕。

　　胃癌的早期症狀容易與其它疾病混淆，常被誤判為胃潰瘍、胃內單純性息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內慢性炎症。因此，經正規治療而效果不理想，並且逐漸消瘦的患者，應該考慮胃癌的可能，如能短期內復查胃鏡，對病變部位進行活檢，可減少誤診。不少人因為對自己的疾病沒有深入的認識，或抱有僥幸心理，往往只是對症治療而沒有進一步去檢查病因。其實，對這些患者需進行嚴密的隨訪監測，可提高早期胃癌的檢出率，做到早期干預，及時防治的目的。

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