孩子嘔吐反酸腹脹需查查胃

　　胃病並非成人專利，兒童胃鏡檢查發現各類胃病的比率高達80%～90%

　　日前，12歲的男孩兵兵在學校上衛生間時突然暈倒，被緊急送往廣州市兒童醫院急診。從外表看來，兵兵個子高、身體壯，用媽媽的話說“一頓可以吃下一只雞，平時也沒啥病”。然而，經過胃鏡檢查，診斷的結果卻讓兵兵的媽媽大跌眼鏡——十二指腸潰瘍合並出血。“孩子之前從沒說過自己胃痛或肚子痛呀!怎麼會是胃病?”

　　其實，兵兵這樣的病例在兒童醫院並非個案，在該院每年開出的2700多張胃鏡檢查單中，近90%都會發現問題。專家指出，淺表性胃炎、十二指腸炎、消化性潰瘍在兒童中的發病率最高，可見胃病絕非成年人專利，應該引起家長們的重視。

　　學齡前兒童如有下列臨床症狀需要作胃鏡檢查：

　　1.與飲食有關的反復嘔吐、嗳氣、反酸、腹脹;

　　2.反復腹痛，定位不確切，可局限於心窩部，也可見於肚臍眼周圍，呈間隙性，腹痛無規律，可發生於夜間和清晨，但無腸道寄生蟲感染史;

　　3.原因不明的嘔血或拉黑便，大便隱血檢查多次呈現陽性結果;

　　4.具有胃病家族史，孩子病程在3個月以上，伴有面黃、消瘦、貧血和上腹痛等症狀。

　　小貼士

　　胃鏡檢查暴露兒童胃病的“黑洞”

　　“兒童醫院每年針對患者大概要做2700多次胃鏡檢查，其中將近90%都會發現問題。” 廣州市兒童醫院消化科主任醫師區文玑介紹，由於胃鏡在兒科起步較晚，以往的鋇餐、X線等並不能將兒科的消化系統疾病“一網打盡”。胃鏡在消化道檢查的有效率可以達到99%，目前隨著胃鏡在兒科檢查中的日益普及，兒童胃病這個“黑洞”逐漸暴露在陽光下，其中包括了慢性胃炎、十二指腸球炎、胃和十二指腸潰瘍等，已經成為兒童的常見病，家長對此應高度重視。

　　一般來說，兒童的腹痛意識不明顯，不能准確描述感覺，使得很多兒童胃病不能及時被發現。此外，該病症狀的多樣性也是讓家長容易產生錯覺的因素之一。區文玑介紹，胃病患兒的疼痛時間不固定，多數表現為餐後痛，也有一些表現為餐前痛，吃了東西後，食物中和胃酸，疼痛反而會減輕。相對於成人患者長達十幾年的病史，兒童的胃痛往往表現為間歇性發作，每次也許只有幾分鐘或十幾分鐘，疼痛的感覺很快就可以消失。