患萎縮性胃炎怎樣治療

　　我患萎縮性胃炎已有多年，纖維胃鏡檢查已做了4次，最後一次檢查是去年5月份，病理檢查及診斷：(胃窦小彎)幽門腺粘膜慢性炎症伴輕度腸化。幽門螺旋桿菌試驗陽性。自去年以來，經常出現上腹隱痛、腹脹、嗳氣、反酸等症狀。用過很多中藥和西藥，症狀只能得到暫時緩解，只要氣通了，舒展了，就舒適；腹脹了就非常難受，全身不適。請問我該怎樣醫治，請教授指點迷津。謝謝!

　　浙江　魏　健

　　魏健讀者：

　　萎縮性胃炎是指胃粘膜中的腺體因慢性炎症而發生萎縮的疾病，十分常見，雖然大多數由胃鏡觀察作出診斷，但科學地說，應根據胃鏡活檢標本由病理醫生在顯微鏡觀察後作出判斷。你的病理報告似乎只是一般淺表性炎症，並未提及萎縮，但不知道以前情況如何。

　　胃炎(包括萎縮性胃炎)主要病因是幽門螺旋桿菌感染，這種特殊細菌分泌多種毒素損害胃粘膜造成慢性炎症，並引起一系列症狀。如果症狀久治不愈，又比較重，應該首選根治幽門螺旋桿菌，

　　建議你采用當前國際上比較推崇的一種方案：

　　奧美拉唑20毫克，每日2次；克拉霉素0.25克，每日2次；替硝唑0.5克，每晚1次，首次劑量加倍。3種藥(又稱三聯)應服7～10天。請注意選可靠的品牌，以保證療效。根據我們新近的經驗，大部分患者經上述治療後症狀明顯好轉甚至完全消失。當然，這一方案根治的成功率也不是100%，而是80%～90%。

　　如果根治後仍有症狀，可以從維酶素、胃樂寧、嗎叮啉、普瑞博思等藥中選擇一二種服用，時間宜長一些。飲食上宜定時定量，少吃刺激性食物；戒煙、酒，勿亂服藥；如有口腔、鼻腔的慢性炎症，應加以治療，並定期進行胃鏡復查。