膽汁反流性胃炎復發怎麼辦？

網友提問：去年後半年患有膽汁反流性胃炎,服用過奧美啦唑,嗎叮呤,胃炎顆粒,顯輕些,不過現在感覺惡心,胃還是打隔不消化,不敢吃飽飯,怕吃了難受,該怎麼辦？

全球醫院網在線專家解答：膽汁反流性胃炎的治療，關鍵是如何不使膽汁反流入胃，這樣，即可消除膽汁對胃粘膜的損害。選用胃動力藥是合理的，可作用於幽門括約肌，使其張力升高，“關緊開關”，使膽汁不反流至胃或反流至胃的膽汁有所減少。如胃復安、嗎丁啉等。還最好同時選擇胃粘膜保護劑，如硫糖鋁、施維舒等，使少量反流至胃的膽汁對胃粘膜造成的損害減輕。

患者：女，54歲

膽汁反流性胃炎,7年前切除膽囊，近來常感覺胃漲痛，做胃鏡見膽汁反流。

本次發病及持續的時間：2月14日發病至今

病史：7年前切除膽囊

輔助檢查：2月27日做了胃鏡，診斷為膽汁反流性胃炎

全球醫院網在線專家解答：

膽汁反流性胃炎防治 ：

1.口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：

①嗎丁啉（又名多潘力酮）。此藥能增強胃腸蠕動，調節胃腸道正常活動，使食物順利從胃進入小腸，並抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。

②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。

③胃復安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動力藥。

2.口服胃黏膜保護劑常用的藥物有：

①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷。

②胃膜素。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。

③思密達。為胃黏膜保護劑，有加強消化道黏膜屏障作用，有利於胃黏膜的再生。

④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜。⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎症愈合作用，於飯前半小時或飯後服用。

3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲酽茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

4.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .

網友提問：膽汁返流性胃炎飲食應注意什麼？

全球醫院網在線專家解答：你好！由於反流易在夜間，患者處於水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動，戒煙，平時限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品！