由於膽汁、胰液等逆流入殘胃,刺激粘膜造成胃炎。畢II式手術較畢式I手術發病率高。
【診斷】
病史提問:
①中上腹持續性燒灼痛或胸骨後灼痛,餐後加重,制酸劑療效不顯。
②膽汁性嘔吐,常發生於夜間,吐後症狀不能緩解,有的伴上消化道出血、腹瀉等症。
體查發現:
上腹部及劍突下可有壓痛,後期可有貧血,消瘦,舌炎等表現。
輔助檢查:
胃液分析為胃酸缺乏。X線鋇餐檢查無輸出袢梗阻表現,胃鏡檢查見膽汁返流入胃,殘胃粘膜黃染,活檢可見胃粘膜呈萎縮性改變。