萎縮性胃炎的病機

萎縮性胃炎按中醫傳統學分類應歸於中醫學的“胃脘痛”“嘈雜”“痞滿”“胃脹”等病證的范圍。究其發病原因，多與飲食不節，污染食物，過食辛辣生冷，暴飲暴食，長期過量飲酒，憂思惱怒，勞倦身體，先天禀賦，服藥過度等皆可損傷脾胃而為病。

萎縮性胃炎的病機：

應該說萎縮性胃炎主要病機改變為飲食與情感兩大主因導致胃脾損傷。脾虛則運化水濕失職，胃滯不化，兩者互為影響，食滯停積，濕濁內生，阻礙氣機，升降反作，日久脾虛化生精微不足，難以為胃行其營養物質，胃失所養，納化腐熟水谷功能尤為削弱，故其黏膜腺體萎廢不用，胃液胃酸分泌匮乏，更加重傳化無序，升降無由，臨證表現胃脹作痛，食而不化，納食減少，呃氣，大便異常等。

正常情況下，脾之運化，胃之受納必得肝之疏洩，方能運化受納之機蓬勃健旺，即謂之“土得木而達”。肝得脾胃化生之氣血精微後，其疏洩自如，謂之“木賴土以培之”。五髒之中，肝脾胃關系不同一般，若情志抑郁不遂，肝氣當先郁之，郁而不達，橫逆犯中，病雖起於肝膽，而症見於脾胃，“肝病傳脾”已成定律。 脘中痞滿，胸悶肋脹，食少納呆，嘈雜不舒，腹脹煩愁，乏力便滯等症狀尤為常見。

肝郁之化火，灼傷陰津，胃液不足，胃絡失於濡潤，胃脘隱痛不休也是萎縮性胃炎常見的臨床表現。平常如恣食辛辣煎炸，嗜酒食肉為常，濕濁內生化熱，濕熱相合，交著不解，形成痰濁濕熱中阻，困阻脾胃之格局，脾胃功能大為障礙。

證見脘中脹痛，口中黏膩，不思納食，胃中燒灼，尤使粘滯不暢是也。另外，外感六淫之邪，入裡化熱傳於胃腑，熱壅脈絡，胃之炎症日益加重。證見胃脘脹痛明顯，嗳氣不爽，口臭乏味，口苦納少，食後不化，食後胃脹痛加重，大便不暢，有時口舌糜爛，舌苔黃白膩或黃厚膩，脈弦滑數等，加重了治療的難度。