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膽汁反流性胃炎的治療藥物

  膽汁反流性胃炎的治療目前十分困難,無法完全治愈,藥物停用後無法阻止

  膽汁反流的發生或膽汁對胃粘膜的損傷。目前治療藥物有以下幾個方面:

  (1)絡合膽酸 有陰離子交換樹脂,其代表藥物有消膽胺和考來替泊。主

  要與膽酸結合後經腸道糞便排出,阻斷了膽酸的腸肝循環,影響脂肪、脂溶性維生素的吸收;鋁碳酸鎂(達喜),它在胃內有結合膽酸和溶血性卵磷脂的能力,在酸性環境下結合率達100%,可減少膽汁對胃的刺激。

  (2)促胃腸動力藥 能增強食管、胃的蠕動,改善胃腸道排空和胃窦十二

  指腸協調收縮,減少膽汁在胃內停留時間如多潘立酮(嗎丁啉)和莫沙必利。

  (3)胃粘膜保護劑 有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸橼酸铋鉀等,可在胃內形成

  保護膜,防止胃酸及胃蛋白酶對胃粘膜損傷,抑制胃蛋白酶活性,增強前列腺素合成。

  (4)抑酸劑 有H2受體阻滯劑及質子泵抑制劑,如雷貝拉唑、雷尼替丁、

  奧美拉唑等,能有效的抑制胃酸分泌,減輕膽酸對胃粘膜的損傷

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