胃病康復網 >> 胃炎 >> 胃炎治療 >> 如何治療萎縮性胃炎?

如何治療萎縮性胃炎?

  如何治療萎縮性胃炎?萎縮性胃炎也是胃炎中的常見症狀,萎縮性胃炎給人們的生活和健康帶來了不小的影響,但是很多患者對與萎縮性胃炎的治療只是停留在服藥方面,而並不知道治療萎縮性胃炎的最佳方法是什麼,今天就想大家介紹一下中醫師如何治療萎縮性胃炎的。

  一、 cag的中醫辨證施治1.中虛氣滯主症:胃脘痞滿,食後為甚,或隱痛綿綿,納少乏力,少數可見胃部怕涼,便溏。舌質淡或淡暗,脈細、軟、弱。

  治則:益氣健脾,行氣散痞。

  處方:香砂六君子湯合黃芪建中湯加減(黨參,白術,當歸,炙黃芪,陳皮,半夏,木香,砂仁,桂枝,白芍,雞內金,甘草)。

  體會:本證在萎縮性胃炎中約占半數左右,療效較其他證型為好。所謂中虛,實則指脾胃氣虛或兼陽虛,不包括脾胃陰虛。治療一般要求甘溫補中,少佐辛散行氣,既能健運中土,又能緩中行氣止痛,使氣轉痞消,中焦陽氣得振。不可見脹而一味行氣消脹。行氣過度,一則傷脾,二則暗耗胃陰。即使可收暫時之功,但旋即復脹,蓋行散過度復傷其本。少數患者越行散,脹越甚,此所謂逼氣下行。故掌握健脾與調氣的藥物和劑量比重往往是取效關鍵。

  2.肝胃不和主症:胃脘脹痛,有時連及脅背,嗳氣或矢氣則舒,病發與情志有關,或伴吞酸,口苦。苔薄或薄黃,脈弦。

  治則:疏肝和胃,行氣消脹。

  處方:四逆散合柴胡疏肝飲化裁(柴胡,枳殼,香附,當歸,白芍,木香,延胡,佛手)。

  體會:一部分肝胃不和證患者系精神負擔過重,憂慮過甚所引起,這給治療帶來一定困難。本證臨床亦較多見,在治療時要注意有無郁火、陰傷、氣虛、夾瘀。有郁火的宜清火散郁;有陰傷的不宜過分疏調氣機;有氣虛的不宜過用開破,適當加用補氣健脾藥配芍藥甘草湯,使散中有收,柔肝安脾,緩急止痛;夾瘀的宜活血化瘀;肝熱犯胃,胃失和降,症見嘔惡,心中嘈熱,便干結,用旋覆花、代赭石、川連、吳萸、蒲公英、酒軍、炒決明子合溫膽湯以苦辛通降。邪在膽,逆在胃,見口苦呃逆,胃鏡見膽汁返流明顯的,多以旋覆代赭湯、黃連溫膽湯合小柴胡湯加減化裁。

  3.中焦濕熱主症:胃脘疼痛或灼痛痞滿,或嘈雜不適,口臭,干嘔,胸悶納呆,口粘苦,有時腹脹便溏,尿黃。苔黃膩,脈濡數。

  治則:芳化開洩,和中醒脾。

  處方:三仁湯合連樸飲加減(川連,黃芩,白豆蔻,清半夏,山栀子,川樸,生薏仁,通草,茯苓)。

  體會:此證大多與感受外邪或暴飲暴食、酒食傷胃等有一定關系,cag見上述證候辨證正確多能獲效。

  4.陰虛胃熱主症:胃脘隱痛或灼痛,嘈雜似饑,口干心煩,便干納少。舌紅少津,苔薄黃或苔淨,或光剝,脈細或細數。

  治則:甘涼益胃,清熱生津。

  處方:葉氏益胃湯合化肝煎、玉女煎、芍藥甘草湯加減(北沙參,麥冬,生地,白芍,石斛,天花粉,生石膏,知母,丹皮,黃連)。

  體會:本證在萎縮性胃炎中多見,在淺表性胃炎中見之不多,多與體質和兼夾的慢性疾病,以及情志化熱、外邪化熱內侵等有關。胃熱可加重陰虛,陰虛又易生內熱,在治療上,養陰清熱兼顧。治療原則是清熱不用苦燥,養陰不過滋膩。清熱較易,但陰虛的恢復有時較慢,在治療過程中也容易出現新的矛盾,如養陰藥過重,容易礙脾滯氣,行氣藥過多又會耗陰,陰虛常與氣虛並見,養陰則傷脾等等。

  5.氣滯血瘀主症:胃脹胃痛,部位固定不移。舌質暗或有瘀斑點,脈細弦或細澀。

  治則:行氣和絡,養血和血。

  處方:丹參飲、香蘇飲合桃紅四物湯加減化裁(丹參,當歸,白芍,白檀香,砂仁,香附,蘇梗,陳皮,紅花)。

  體會:氣滯易致瘀,血瘀多夾氣,臨床要區別氣滯與血瘀的孰主孰從,靈活用藥。要注意血中之氣藥,氣中之血藥的選用,如當歸、香附、延胡、郁金等。

  6.寒熱錯雜主症:除見上述中虛症狀外,兼見燒心或泛酸、口苦粘,以燒心而惡寒涼飲食為突出表現。苔膩或黃膩或淡黃膩,脈象細弱。

  治則:寒熱並用,辛開苦降。

  處方:半夏瀉心湯、連理湯合左金丸化裁(川連,吳萸,半夏,干姜,黃芩,黨參,甘草)。

  體會:寒熱錯雜證總是在久病脾胃虧虛的基礎上,或因情志化火,或因外邪化熱入裡,或因虛火內灼而引起,虛實寒熱並見。因此在藥物選擇和劑量掌握上要依據寒與熱,虛與實的主次進行細心調治。

  如何治療萎縮性胃炎?以上對治療萎縮性胃炎采用的中醫治療方法以及藥方都想大家介紹了一下,希望對萎縮性胃炎的治療有所幫助。

Copyright © 胃病康復網 All Rights Reserved