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胃炎的臨床症狀

  我相信大家只要在日常生活中仔細注意,就能經常看到或者聽到身邊的朋友抱怨得了胃病,一般來說,胃病再嚴重一點,就能夠引起胃炎。而胃炎又分很多種,比如急性胃炎、慢性胃炎。各種胃炎的臨床變現又不一樣,所以想了解的同學請細心的往下看下去吧。

  一、分類

  按臨床發病的緩急和病程長短,一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

  1.急性胃炎

  由多種病因引起的急性胃黏膜炎症。臨床上急性發病,常表現為上腹部不適、隱痛等症狀。

  2.慢性胃炎

  由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。根據病理組織血改變和病變在胃的分布部位,結合可能病因,將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。

  二、臨床表現

  不同胃炎的臨床表現會有所不同,常見的臨床表現:

  1.上腹痛

  大多數胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

  2.腹脹

  部分患者會感腹脹。常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

  3.嗳氣

  有嗳氣。表明胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

  4.反復出血

  出血是在胃炎基礎上並發的一種胃黏膜急性炎症改變。

  5.其他

  食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

  6.體征

  檢查時有上腹壓痛,少數患者可有消瘦及貧血。

  三、檢查

  1.胃鏡檢查

  是診斷胃炎的主要方法。

  2.病理檢查。

  3.實驗室檢查

  (1)胃液分析。

  (2)胃蛋白酶原測定。

  (3)血清胃泌素測定。

  (4)免疫學檢查。

  4治療

  1.一般治療

  戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過鹹和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  2.藥物治療

  (1)保護胃黏膜藥 常用的藥物有膠體次枸橼酸铋(cbs)、硫糖鋁、麥滋林-s、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

  (2)調整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者,可用胃動力藥。

  (3)抗生素 如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。

  (4)制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。

  (5)止痛藥 上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

  (6)還可用助消化藥 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。

  五、相關疾病

  1.萎縮性胃炎

  2.慢性糜爛性胃炎

  3.慢性淺表性胃炎

  4.慢性胃炎

  5.急性單純性胃炎

  6.急性腐蝕性胃炎

  7.巨大肥厚性胃炎

  8.十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎

  9.手術後反流性胃炎

  10.胃切除後膽汁反流性胃炎

  胃炎不是大病,所以對於這些個小病最好就是加以重視,及早到相關醫院就醫,早醫早好,而不是為了逞強,或者為了省下幾十幾百塊錢而不去治療,最後導致胃炎惡化成其他更復雜更嚴重的疾病,到時所耗費的時間、精力、金錢將會更多,並且遭受的痛苦也會更大!

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