胃病康復網 >> 胃潰瘍 >> 關於胃潰瘍 >> 哪些檢查方法可確診胃潰瘍

哪些檢查方法可確診胃潰瘍

大家有時在生活中,身體會不時的有些腹痛現象,並且在飯後有惡心、嘔吐伴發,更嚴重的在天氣發生變化時出現燒心、嗳氣這些胃部病變,其實這屬於常見的胃潰瘍疾病,但為了盡快的確診無誤。那臨床中有哪些檢查方法可確診呢?

一、x線鋇劑檢查

本檢查,特別是氣鋇雙重造影有較好的診斷價值。直接征象有龛影出現,尤以胃潰瘍明顯,但淺小潰瘍或胃底贲門區潰瘍則不易發現。間接征象可見潰瘍局部有壓痛、激惹,潰瘍對側有痙攣性切跡。慢性病變可引起十二指腸球部變形。

二、胃鏡檢查及粘膜活檢

纖維內鏡對診斷消化性潰瘍和鑒別良性、惡性潰瘍很有價值。鏡下可見潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣充血、水腫,底部有白苔,有時可見皺襞向潰瘍集中,胃鏡尚可按其所見分為活動期、愈合期、瘢痕期,並能發現伴隨的胃炎及十二指腸炎。且可直視下取活檢作病理檢查。

三、胃液分析

胃潰瘍患考的胃酸分泌正常或偏低,十二指腸潰瘍患者則多增高,以空腹和夜間更明顯。—般胃液分析方法所得的結果,其胃酸幅度與正常有重疊,故對診斷幫助不大,用增大組胺或五肽促胃液素試驗,有參考價值。

四、糞便隱血檢查

經3天素食後,如糞便隱血陽性,提示潰瘍有活動性。

治療胃潰瘍最常用的藥物

1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用於壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用於各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協同作用可用於根除幽門螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保護劑:目前已不屬於治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯用後,其可提高潰瘍愈合質量,減少潰瘍復發,常見的如硫糖鋁、膠體铋,枸橼酸铋鉀、米索前列醇等。

3、胃腸動力藥:主要用於出現惡心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空,緩解症狀。

希望大家在日常生活中,如出現了有任何胃部不適症狀,都可以積極的采取上述的檢查方式進行檢查,以待進一步的加以確診,另外大家在日常一定要積極養成良好的飲食習慣,避免發生吸煙、酗酒等不良嗜好而誘發胃潰瘍。

Copyright © 胃病康復網 All Rights Reserved