使用伯克納超過一月胃潰瘍加劇

男 | 26歲

健康咨詢描述： 因為患有過敏性鼻炎,以前冬天干燥時使用伯克納可以基本緩解過敏症狀,無明顯副作用.但10月份因暴飲暴食引發胃痛,但不嚴重,平時少食多餐基本沒事.11月底由於天氣轉冷,開始使用伯克納治療過敏性鼻炎,發現胃部難受的幾率增大,因為伯克納屬於糖皮質激素類藥物,怕影響內分泌,平時一直按一半劑量使用.前天單位12月初體檢結果發現尿酮體升高（5mmol）.於是上網查找原因,才發現伯克納對胃潰瘍以及內分泌有影響,便開始逐漸停藥.但昨天晚上飯後一段時間出現胃部以及後腰（大概是雙腎部位）發熱的現象,上網查詢,懷疑是腎上腺危象
10月份因暴飲暴食引發胃痛,但不嚴重,平時少食多餐基本沒事

曾經的治療情況和效果： 還未服用其他藥物

想得到怎樣的幫助：請問現在該如何治療

醫生回復：

      病情分析：
      你好,綜合你的情況,可以初步診斷為伯克納藥物的副作用引起的並發症.
      指導意見：
      治療上,首先要停服伯克納,不可以再接著服用啦.再次,要服用一些護胃的藥物,像雷尼替丁,硫糖鋁等.對於鼻炎的治療要換一種藥物了.過一段時間如果症狀沒有明顯好轉的話就要去醫院做詳細的檢查了.如果你覺得答案合適,請及時采納,謝謝你的支持,祝你早日康復!!!

timesmile 追問

很感謝您的回答.但我現在的主要問題是後腰仍然有發燒的感覺,以及排尿量加大.會不會是我停用伯克納引起腎上腺分泌糖皮質激素的功能減退,在飯後應激,腎上腺短時間內分泌不出足夠的激素參與新陳代謝引起的發燒呢 請問這些問題會不是腎上腺危象 如果停用伯克納,後腰發燒,排尿量加大的問題怎麼解決呢

醫生回答：

你好,你分析的基本是對的.但是你現在不屬於腎上腺危象,腎上腺危象是指一系列急性臨床表現：高熱,胃腸紊亂,循環虛脫,神志淡漠,萎靡或躁動不安,谵妄甚至昏迷等.你的後腰發燒,排尿量加大可能是你突然停藥導致的,糖皮質激素是不能立即中斷的,要慢慢減量,這有個適應的過程.而且即使慢慢減量也可能會出現一些症狀.現在你的後腰發燒,排尿量加大如果不是很嚴重的話可以不去管它,慢慢會好轉的.如果很明顯的話就對症治療一下,這些症狀是並發症,很快就會恢復的.祝你早日康復!