難治性潰瘍概述

　　

 

　　難治性潰瘍是指消化性潰瘍不能用一般的內科治療使其愈合，或症狀持續不得緩解，或反復發作，影響患者日常生活和工作。難治性潰瘍一是指急性發作不能用一般的內科治療來治愈，二是指慢性潰瘍多年來反復發作不得痊愈。難治性潰瘍的難治與多種因素有關，常見的因素有：精神因素：焦慮、恐懼、緊張、憂郁常可影響潰瘍的愈合，特別是胃潰瘍，焦慮時胃黏膜常因血管痙攣而蒼白。各種不佳情緒，均能影響潰瘍愈合，另外飲食不當、疲勞熬夜，不能按時堅持用藥，都會使潰瘍變為慢性，潰瘍四壁纖維化而難以愈合。潰瘍伴有並發症。潰瘍的難治性，主要由於並發症的存在，如後壁穿透和幽門梗阻等。長期吸煙、喝酒、服用激素、阿斯匹林等藥物，均能影響潰瘍的愈合。合並有其他影響潰瘍愈合的慢性疾病。如胃泌素瘤及甲狀旁腺功能亢進等，也使潰瘍難治。其他如慢性氣管、肺部疾患、類風濕、肝硬化等，如若消化性潰瘍同進伴有慢性胃炎，更可使潰瘍症狀長期持續，難於治愈。

　　消化性潰瘍預防知識：消化性潰瘍的患者生活要規律，避免勞累和精神刺激，注意保暖。潰瘍病的發作期應注意休息，疼痛劇烈合並出血時要臥床。因本病發作與精神因素有很大關系，長期憂郁可造成對胃粘膜的損害，因此要樹立樂觀情緒，消除焦慮。飲食要定時定量、少食多餐，每日可進食四到六次，准備一些餅干、烤饅頭片等食品，以便疼痛時食用。以吃易消化富有營養的食物為主，並保證攝入足量的維生素類及蛋白質。忌食粗糙刺激性食物：酒、咖啡、酸辣、油煎、豆類食物、濃縮果汁。注意腹部保暖，避免使用加重潰瘍的藥物：如強的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、腎上腺皮脂激素。情緒波動時，可適當服用一些鎮靜劑，如舒樂安定等。加強身體鍛煉，提高機體功能狀態和免疫力。

　(實習編輯：陳占利)